时间:2018-09-08 06:55:30 来源:药师木木作者:尿酸点击:
背景
高血压患者多患肥胖或胰岛素抵抗,二者兼有之者常见高尿酸血症。亦已明确,肥胖及胰岛素抵抗患者的血压对饮食中钠摄入的变化更为敏感。对高血压进展而言,高尿酸血症是其造成的后果,抑或是缓解或促进的因素,尚未得到充分评价,钠摄入和血清尿酸之间关联的研究报道极少。
【方法】
本文进一步分了两项随机对照临床试验(澳大利亚新西兰临床研究注册12609000161224和12609000292279),评估改变钠摄入对血清标志物,包括尿酸浓度的影响。测定基线时以及在起始饮食后4周后少量(60 mmol/d)、中量(150 mmol/d)和大量(200~250 mmol/d)钠摄入情况下的尿酸和其他变量(包括血压、肾素及醛固酮)。
【结果】钠摄入量改变血清尿酸的影响:钠摄入量越大,血清尿酸水平越低
醛固酮/肾素中位数为1.90〔pg/ml〕/〔pg/ml〕(范围0.10~11.04),中、高量钠摄入的血清尿酸浓度比少量钠摄入显著降低。当对全部患者进行分析时,呈现该反应模式,对正常血压或高血压患者单独分析时亦是如此。
【结论】
尽管在高血压患者中有类似报告,但本研究的数据提供了正常血压者饮食中钠摄入量与血清尿酸关联的证据。由于无高血压者存在这种关联,可能对高血压的进展起着某种作用,在今后的饮食钠摄入试验中需要予以考虑。
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