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《内分泌代谢趋势》杂志 | 肥胖或许只是进化史上的一个BUG

时间：2018-09-27 08:50:56 来源：搜狐健康作者：碳水化合物点击：

作者| 管颜青

来源| 搜狐健康

胖来如山倒,肉去如抽丝。在一个人人都张口闭口嘶吼着要减肥的年代，你可以轻易在朋友圈看到一群发誓“不瘦10斤不换头像”的姑娘们，在大街上收到一沓“游泳、健身了解一下”的小广告，甚至跳广场舞的大妈都告诉你她正在研究最新的减肥方法……

不过，正在健身房挥汗如雨的你有没有想过，有可能肚子上一圈悲哀的赘肉只是人类进化历史上的一个巨型的BUG！近日，著名医学期刊《Trends in Endocrinology & Metabolism》上的一篇综述认为，肥胖或许是一种自然选择，回归祖先们的生活方式有利于体重的改善。

狩猎时代：出现了代谢疾病的遗传基础

早在1.8万年前的地质时代第四纪更新世，晚期智人们还没有学会种植农作物。但是，智人毕竟是充满“智慧的生物”，他们能够制作狩猎工具，还能从自然界的雷击、山火中学会了用火。有可能他们在某次烧死动物后尝到了原生态烧烤的味道，然后一发不可收拾地从茹毛饮血升级为烹饪和加工食物。

在这一时期，我们祖先的日常工作主要就是狩猎、采集野果和制作烧烤。这样一来，他们的食物结构是高蛋白和低碳水化合物，还保持着每日高能量消耗的狩猎健身运动，想想长胖都难。

文章作者以色列理工大学医学院的Z. Hochberg认为，可以假设智人们的基因组完全适应了这种生活方式。在碳水化合物长期摄入较少的情况下，智人体内的胰岛素敏感性很低，形成了“节约基因”（thrifty HG genome,可让人体产生少量的胰岛素，消耗较少的碳水化合物），这也为之后人类出现了2型糖尿病、肥胖、高血压奠定了遗传基础。

农耕时代：自然选择保留“节约基因”

随着气候变迁和人口压力的增大，大约10000年前，我们的祖先厌倦了这种每日放浪不羁、居无定所的流浪生活，开创了另一种居家过日子等待收获的农耕时代。他们在采集野果的过程中，逐步观察和熟悉了某些植物的生长规律，慢慢懂得了如何栽培作物。

据考古资料显示，当时世界上主要的早期农耕中心有三个地区，即西亚、东亚（包括南亚）、中南美洲。西亚的人民擅长种植大麦、小麦、小扁豆等，中国黄河中上游、长江中下游的人民喜欢种植粟和水稻，中南美洲的墨西哥、秘鲁、玻利维亚更偏爱玉米、豆类和马铃薯。

但不管怎样，这些农作物被食用后都在人体内转化成了碳水化合物。与狩猎时代相比，人类的饮食结构发生了质变，低蛋白、高碳水化合物成为了一日三餐的主流文化。在这种日出而作、日落而息的安逸生活中，随着狩猎活动的减少，人类运动量也大幅下降，甚至还染上了久坐不爱动的坏毛病。

更为可悲的是，由于大多数的人类将全部希望都寄托在了自己的一亩三分地上，所以一遇到天灾人祸导致作物收成不好的时候，就会发生饥荒。反而在狩猎时代，人们因为会捕猎或者迁徙去别处，所以真正饿死的人数较少。

Z. Hochberg在文章中写道，“农作物的栽培带来了低蛋白、高碳水化合物和久坐的生活方式，这些饮食和生活的改变要求远古人类的基因组做出调整，需要提高胰岛素敏感性。”然而，由于农耕时代时常发生饥荒，智人的“节约基因”又可以帮助人们度过饥荒。这样一来，“节约基因”虽然不适应农耕生活，但又被自然选择保留了下来。

工业时代：肥胖只是进化中的一个BUG

漫长的农耕时代结束后，人类于18世纪进入了工业时代。随着哈格里夫斯发明了珍妮纺纱机、瓦特改良了蒸汽机等一系列技术的诞生，工业革命席卷了整个欧洲大陆，并逐步传播到世界各国。

这场革命意义非凡，大幅度提高了社会生产力,丰富了人们的物质生活。人类几乎在一夜之间告别了食物匮乏，进入了食物极大丰富的时代。纵观人类历史，

这场转变发生得太过突然，有学者将其称为“饥饿大逃离”。然而，人类吃货的本能却并未因此而改变，高热量、高碳水化合物、高脂肪饮食方式依然还是孜孜不倦的偏爱和追求。

遗憾的是，从这一时期直到现在，我们很多现代人的身体中依然还保留着来自智人的“节约基因”。面对丰富的食物和热量，拥有“节约基因”的现代人产生了严重的不适应，竟然出现了狩猎时代和农耕时代罕见的肥胖症和糖尿病。

不过，也有一部分幸运儿的体内出现了适应高热量、高碳水化合物的“生育选择”基因(fertility-selecting genes)，可以帮助现代人代谢体内多余的碳水化合物和能量。相对于那些体内仍保留着“节约基因”人们来说，携带“生育选择”基因的人们患肥胖、糖尿病、心血管疾病的风险则小很多。

Z. Hochberg指出，有研究证明，体内仍保留着“节约基因”的个体在现代生活的影响下容易在3岁以后发胖，特别是4岁—8岁儿童很容易出现肥胖症、代谢综合征和2型糖尿病。在这种情况下，家长可采用狩猎时代的生活方式帮助孩子减肥，比如增加运动的强度、饮食结构改变为高蛋白和低碳水化合物的组成。

而对于携带“生育选择”基因的个人来说，由于他们对婴儿期的代谢方式不适应，因此容易在出生后的6个月内患有婴儿期肥胖，但反而成人后不容易肥胖和患2型糖尿病。对于这样的个体，减肥需要用低热量的饮食方式对待。

“这些知识将促进人们对不同基因型个体的探索。”Z. Hochberg表示，这篇文章可以帮助人们了解自己的遗传基础和饮食结构，从而为儿童或成人的肥胖患者提供个性化帮助。

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