时间:2017-10-09 13:45:57 来源:作者:点击:
酒精的化学名为乙醇,体内代谢过程简单,极易燃烧氧化产热。乙醇进入体内迅速氧化产热,热能经体表毛细血管散热,几乎不能利用,更难以转化贮藏。浓度高的酒不含其他营养素。因而在计算摄入热能时,不能与其他实质性产热物质如糖、蛋白质和脂肪简单地进行同等换算。
酒精对机体代谢的影响是多方面的,取决于饮酒的量和急缓、机体营养状况,饮酒时进食多少,肝胰功能及机体对酒精的耐受性等。
1、饥饿及营养状况欠佳时,饮酒则无升血糖作用,甚至使其下降;
4、肝糖原贮藏充足时,酒精可促进糖原分解及抑制葡萄糖利用,使血糖升高;
有人指出,乙醇本身虽对胰岛素细胞分泌胰岛素无刺激作用,但可能有一定的增强胰岛B细胞对刺激物(如糖类)的反应程度。
用胰岛素治疗的糖友,空腹饮酒易出现低血糖。用磺脲类降糖药物的糖友,饮酒可引起心慌、气短、面颊发红等症状。
2、过量饮酒可以发生高脂血症。
其主要改变为血中三酰甘油及低密度脂蛋白,浓度升高。临床证明,糖人饮酒不但易致高脂血症,而且持续时间长,未实行饮食治疗者尤甚。
3、糖尿病因过量饮酒引起糖尿病性酮症酸中毒并非罕见(除酒的因素外,常与饥饿、感染、中断治疗、过量摄食一起构成诱发因素)。
4、糖人在饮酒时,进一些含糖的食物,血糖即可升高,使糖尿病失去控制。
常饮酒而不吃食物,可以抑制肝糖原的分解,使血中葡萄糖量减少,出现低血糖症状。
临床资料报告,饮酒者饮用量虽有一定差异,但其总热能常过多,故血糖水平不易控制。
长期饮酒者总热能过多,代谢控制不佳乃至恶化的原因,除酒精因素外,主要系饮酒使饮食疗法执行不佳所致。
因此,糖人最好不饮酒,如欲饮酒只能少量饮用酒精浓度低的啤酒、果酒,并且避免空腹饮用。值得提醒的是,重症糖尿病合并肝胆疾病者,尤其是正在使用胰岛素和口服降糖药物的糖人,要严禁饮酒。
1、糖人应彻底戒除酒类,但现实生活中很难做到,因此,在一定条件下可以适量饮酒。
允许饮酒的糖友为:
①血糖控制良好[空腹血糖在7.84毫摩尔/升(140毫克/分升)];
④肝功能正常。
2、饮酒的主要危害在于打乱和干扰饮食控制计划,使其复杂化及增加实行难度。这一点要明确强调。
因此,在适量饮酒的同时,要尽量使每日摄入的热能、各种营养成分的比例保持相对恒定,要避免进食不足或过量。
3、酒精是一种含热能的饮料,在体内几乎不能被利用,不易贮藏,易于经皮肤散热,因此在饮食控制的热能计算上,既不能不将乙醇纳入饮食控制的范围,又不能按其全量计入,一般以50%计量较为适量。
饮酒允许量:一般每日摄入乙醇应控制在2单位[每单位为334.8千焦(80千卡)]以内,换算成具体酒类为:50°烧酒40毫升,啤酒400毫升,葡萄酒200毫升,威士忌酒70毫升。
当然此量为允许量,实际饮用时宜减半。
4、饮酒可以引起低血糖症、血糖波动过大、酮症酸中毒等多种并发症及糖尿病控制不佳。口服降糖药及注射胰岛素的糖人要禁酒。
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