医生提醒:糖友注意好这3点,血糖波动少一点

时间:2018-05-17 13:30:33 来源:壹号专家健康说作者:血糖点击:

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现在患尿病的人群越来越多,回想一下你的周围,肯定有尿病患者。而有关尿病患者怎样调控,可是一个老大难。

事实上,我在临发现很多尿病患者,过度依赖,常有的想法是这样,尽管我高,但是我已经着降或者打了胰岛素了,我在饮食运动的自我调控上就可以尽量放开标准了。其实这是非常危险的。患了尿病,这3点你一定要注意

1、监控很重要。千万不要嫌麻烦

患了尿病,便携式的仪是必不可少的。很多患者搞不清应该如何监测。如果是近段时间波动很大,病情很重的患者,监控应该是非常密集的,最起码要测空腹、三餐前后,最后再加上睡前。如果夜间出现表现,还应该加测凌晨

对于注射胰岛素的患者,建议每周拿出三天的时间好好测一下如果控制的好,每天测空腹、晚餐前、后就可以了;如果控制的不好,需要监测空腹和三餐后,不要嫌麻烦。需要提醒各位注意的是,在复诊的前一天,最好能系统的测一下括空腹、早中晚后2小时、睡前。

2、搞清楚你的空腹为何高,两个原因别忽视

空腹高的主要原因控制不佳,除此之外,还可能是因为两种特殊现象导致的。

第一种现象叫做苏木杰现象,它主要发生的原因是机体的代偿反应升高,说明患者在夜间出现了现象,机体出于自我保护,会升高皮质激素、儿酚胺等升激素。这时候一味地增加睡前胰岛素的量是错误的,恰恰相反,应该减少睡前胰岛素的量。

第二种现象叫做黎明现象,这主要是因为在凌晨三点左右,体内的皮质激素、胰高素等会升高,从而导致第二天空腹升高,这时候应该增加睡前胰岛素的量。

因此,因为调住院的病人可能有这样一个经历,大半夜的护士把你叫起来测,觉得非常烦恼,其实这就是医生在评判是否出现了以上两种反应

3、调整没有统一的目标,要根据个人情况

针对不同人群调整目标值也是不一样的。对于新诊断的年轻人群,没有明显的基础疾病等,要进行严格的降方案,空腹保证在7mmol/l以下,餐后2小时值在6.1-7.8mmol/l之间;

对于有明显心脑疾病的患者,或者围术期的患者,控制指标应该适当放宽,空腹大致维持在8mmol/l以下,餐后2小时不超过10mmol/l即可;如果患者的年纪较大,基础疾病较多,反复发作、肝肾功能不全等时,降指标需要进一步放宽,餐后维持在14mmol/l以下即可。

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