时间:2018-12-05 10:06:38 来源:早安健康作者:医师点击:
癌症多年来一直是我国十大死因第一名,但随着医疗进步,许多癌症的发生率都在下降,唯独乳癌发生率却仍节节上升。
江坤俊医师表示,癌症能够蝉连十大死因的第一名如此多年,其中一个很大的原因是“大家愈活愈久”。癌症有一个共通点是“你活愈久得到的机会愈高”。
他指出,癌症的发生主要受“基因”跟“环境”的影响,基因并不会有太大的改变,但当我们活得愈久,暴露在环境里面威胁因子的时间就会愈长。
但现今许多癌症,例如胃癌、肝癌的发生率都在下降,为什么乳癌发生率不降反升?江坤俊医师回应,我们都知道胃癌、肝癌的危险因子,因此都已做特别预防,像是预防肝癌,要先治疗B、丙肝炎、要戒酒。
而为何罹患乳癌的人口反而增加? 医师也归纳两个原因:
饮食西化“我们都知道肥胖是乳癌的一个危险因子。”江坤俊医师说明,饮食西化的就代表吃的东西是属于高油脂的,就比较容易肥胖,成为罹癌的高危险群。
食安问题相较欧美国家乳癌好发的年纪大约落在50-55岁,台湾统计数据更年轻,大概是45-50岁左右。江坤俊医师指出,很多人会问说,如果饮食西化是其中一个原因,西方人不是应该更容易罹患乳癌吗?怎么会反而我们好发年龄更年轻?答案是我们的“食安”没有人家好,把关不像欧美那么严格,导致我们常常暴露在环境荷尔蒙之中,罹癌机率也因此上升。
针对预防乳癌该怎么饮食,江坤俊医师表示,饮食当然还是要多样化、营养素多元摄取,此外就是要“控制体重”。
“停经后的妇女,BMI每增加1,得到乳癌的机率约增加18%。”江坤俊医师说,控制体重很重要,但减肥的方法也要慎选,很多人会用像是节食的方法减肥,当开始效果很好,但到后期都很容易复胖,因为这些方法太严格。
“减肥是一辈子的事。”江坤俊医师提及,减肥不是一时半刻,所以一定要选择自己能够接受、又可长久执行的方法,落实在日常生活中。他说,工作忙碌的关系,自己也常常吃外食,但一定会谨记下列原则:
原则1:鸡腿去皮、三层肉去肥肉江坤俊医师指出,鸡皮与肥肉脂肪量较高,少吃对身体总是比较好。
原则2:夹自助餐时甩一甩“现在自助餐不是大部分是秤重算钱吗?但我不是为了要省钱,是要甩油啦!”江坤俊医师笑说,自己会以此方式尽量减少食材上附着的油量。
原则3:白饭只吃半碗医师分享,像是聚餐或是吃便当时,来的是白饭而非糙米饭时,一定会先拨掉一半,只吃半碗就好,借此控制淀粉的摄取量。
原则4:尽量不吃烧烤“只要看到食材有烧焦的地方,我一定会把它剪掉,因为当中有太多致癌物质。”他透露,一般是不吃烧烤类的食物,除非遇上节庆,好比中秋节有烤肉之约,就会尽量注意。
“其实对我们外科医师而言,血管健康最重要。”江坤俊医师强调,运输营养及代谢废物都要靠血管,所以若是血管不好,“就等同一个国家的运输管道没有建好,”就算有再好的资源也无用,因为送不到目的地,也就是无法供给器官运用。
江坤俊医师进一步解释,现在很多人有“三高”问题,也就是高血糖、高血脂与高血压。“这对日常而言其实很恐怖。”他提及,高血糖久了就容易高血压,血脂也会跟着开始产生异常,对身体的侵害非常大。
确实,高血压可能引发中风;高血脂也会引发许多心血管疾病,而高血糖更是会引起全身性的周边血管硬化及钙化,血管不好就容易诱发许多病变,严重甚至导致死亡。
江坤俊医师分享,在临床上就常看到一些糖尿病患者,因为血管循环不好,每次只要开刀,像是缝合肠道后,患者就特别容易产生渗漏的现象,因为愈合力差。
另外,像是电视广告的桥段,阿嬷双脚被压过但都没感觉,医师也透露,经常看到糖尿病患者,脚上伤口已经4公分大,患部红肿糜烂,差点蜂窝性组织炎才到医院求诊,询问之下才发现患者根本没发现自己受伤,“因为他根本感觉不到痛啊。”
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