时间:2018-11-27 10:36:23 来源:养生大全作者:牙痛点击:
事例回顾:
牙疼不是病,疼起来真要命。楚楚最近被牙痛盯上了。疼痛不算特别剧烈,日轻夜重,但也备受折磨。她的牙痛没有固定位置,几个牙齿轮着痛。牙龈的红肿也不明显,也没啥口气口臭。但感觉牙齿有点松动,虽然还可以咀嚼。楚楚还用过一些消炎药和镇痛药,但效果并不显著,有时候停药后没几天又复发了。
楚楚用的止痛、抗炎药,正是西医治疗牙痛的主要手段,属于对症治疗,没有治疗牙痛的病根。对于一些牙齿本身引起的牙痛,西医能运用口腔治疗设备,对牙齿进行直接修复,因此疗效较好。但其他很多牙痛如果用止痛、抗炎的手段来治疗,复发率都较高。
中医治疗牙痛,以整体辩证调理为主,治病必求于本。对于牙痛的病因,古人谓之“外感风寒或口吸寒冷致痛为外因;实热虚火,骨蒸气郁,湿热虫蛀者为内因”,现在一般把牙痛的分为五种:风寒牙痛、风热牙痛、龋齿牙痛、虚火牙痛、胃火牙痛。
其中热邪、内火导致的牙痛比较常见,按虚实可分为实火、虚火两种。
如果是实火牙痛,一般是因为伤风感冒、中暑、过食肥甘厚腻之品、情绪波动、缺少睡眠等原因引起。除了牙痛,可能会伴有咽喉干痛、两眼红赤、口干、烂嘴角、流鼻血等症状。
中医认为“实则泻之,虚则补之”,实火宜用“泻”法,可选用中成药牛黄解毒片。牛黄解毒片含有大黄、冰片、石膏、黄芩等成分,性质比较寒凉,能泻三焦实火,清肺胃实热。但用药时一定要对症,如果是虚火则不能用此药,否则易损伤脾胃。另外,牛黄解毒片服药时间不要超过三天,切勿长期服用。如果吃药后无改善应立即停药,尽早就医。
虚火牙痛是最为常见,也比较棘手。前文里楚楚所罹患的牙痛,大致就属于中医“虚火牙痛”的范畴。中医认为,牙痛多责之于肾、阳明二经,责之于肾者多属虚火牙痛。其中肾阴不足、肾阳亏虚,都可以导致虚火牙痛。
如果是肾阴不足导致牙痛者的话,除牙痛外,身体经常会伴有:颜面潮红、眼睛发干、耳痒不止、舌红少苔等浮热之象。治疗应该滋阴降火止痛,可在药师指导下,用非处方药知柏地黄丸治疗。
知柏地黄丸由知母、黄柏、熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、丹皮等中药组成,它在六味地黄丸的基础上,加入了知母、盐黄柏。六味地黄丸本身是滋阴补肾药,而知母可以清热泻火,黄柏能滋阴降火,这使知柏地黄丸比起六味地黄丸,有更强的滋阴降火、清利湿热的效果。一旦邪毒祛则牙痛愈。
二、肾阳亏虚,宜温肾助阳
如果是肾阳亏虚,阴寒盛于下,虚火炎于上,牙痛多伴双膝平素发凉,两足不温,甚则逆冷如冰;小便有余沥(不能一次把小便排清),舌质淡胖等。宜用桂附地黄丸或金匮肾气丸,温肾助阳、引火归原。
桂附地黄丸是在六味地黄丸的基础上,添加附子、肉桂而成。其中附子、肉桂滋补肾阳,意在微微生长少火以生肾气,因此全方温而不燥、滋而不腻,切中病因病机。
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