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千万别将维生素变成“危生素”

时间：2018-11-20 03:13:05 来源：俞雨生大夫作者：维生素点击：

维生素顾名思义就是维持人体生理功能所必需的元素，它是一个庞大的家族，大致分为脂溶性和水溶性两大类。前者包括维生素A、D、E、K，后一类包括B族和C族维生素。不同种类的维生素对人体健康的作用有所不用。维生素A：维持正常视力，预防夜盲症、干眼症、视神经萎缩等；维生素d ：调节人体钙磷代谢平衡，维持骨代谢正常；维生素E ：维持正常的生殖能力和肌肉正常代谢，维护血管及中枢神经的结构和功能；维生素K：参与各种凝血酶的合成。

Vitamins in fruits and vegetables. Natural

一个健康的成年人，只要饮食正常，食物中完全可以摄取到供自身代谢及营养所必要的元素。俗话常说你想吃什么就说明你体内缺什么，这句不无道理，但若进一步从科学的角度来看它又不完全正确，因为当维生素缺乏都能被你体验出来了，说明它已经缺了很长时间了。从另一个角度讲，我们平时的饮食事实上要注意广谱（各种食物相互搭配），当你经常处于一种应激状态或慢性疾病时（工作劳累、加班熬夜、慢性腹泻、手术，慢性肾病、肝病。。。。），是需要补充一些维生素的。但是，维生素的种类很多，类型不同对人体生理机能的影响不同，补充维生素需要遵循一些原则和注意事项的，使用不当，维生素可能就成为“危生素”。

维生素对维护人体的健康极为重要，但并非越多越好。经常有朋友从国外归来送我各种维生素，我偶尔也服用一些。在我日常工作中经常有人询问我如何补充维生素，从他们所提出的问题中我觉的很多人对维生素存在很多认识误区，以致于他们䃼充维生素不得法，钱未少花，但收获甚少，甚至还会出现一系列副反应。所以正确客观的认识维生素，纠正对应用维生素的错误认识，有助于大家提高健康水平。

维生素的认识误区集中表现在以下几个方面：

把维生素当成营养素：维生素不像糖类、蛋白质及脂肪那样可以产生能量，持续人体细胞代谢的基本需求，它只是对一些生物体的新陈代谢起调节作用。相当一部分人将维生素当成的营养素，长期大量服用。虽然水溶性维生素B、C可以随尿液排出体外，但脂溶性维生素A、D、E、K则容易在体内蓄积引起中毒，有一些则导致脂肪肝、肝硬化、脂质性肾病等。还有一些认为复合维生素营养全面、服用方便，将其作为一种营养素来补充。美国是流行补充维生素的国家，约有40%的人服用复合维生素，可美国国立卫生统计中心的调查表明，通过对38772名长期服用复合维生素、维生素B6、叶酸、铁、镁、锌和铜的女性持续追踪25年后发现，她们的死亡风险未减反增，此研究结果引起医疗界对盲目补充维生素后果的反思。

将维生素C当作治疗感冒的神器

不知何时 有一种误传认为服用大量的维生素C可以预防感冒，事实上维生素C无法预防感冒或治疗感冒。尽管维生素C是水溶性的，常规服用基本安全不会在体内蓄积，但短期大剂量服用（2000mg或以上）会引起患肾结石的风险。其实很多新鲜水果和蔬菜富含维生素C，需要时大量食用既生理又安全。

大量维生素A养眼

如今电脑和手机都是人们生活中长期相伴的物品，对视力的影响可想而知。所以维生素A已成为人们日常生活一种常用补品。虽然维生素A具有保护视力、预防夜盲症和干眼症的功效，但长期过量使用会引起毛发干枯、皮肤干燥瘙痒等不适，重者引起脂肪肝及脂质性肾病，准妈妈滥用则可能影响胎儿正常发育。

维生素d不是壮骨胶囊

维生素d虽然可以促进肾脏对钙的重吸引，但人体对其的耐受性不同，儿童每日摄入量不宜超过400mg。妊娠期和婴儿初期过多补充维生素d会引起囟门早闭影响智力发育和骨硬化。补充维生素d最好的方法是多晒太阳及户外活动。

常吃素菜不会缺乏维生素

蔬菜中含有大量维生素，长期食素者容易缺乏维生素d和维生素B12的缺乏，因为这两种 维生素存在于肉制品及蛋奶制品中。我的不少肾友，尤其是肾功能不全的患者均长期素食，建议他们定期地食用精瘦肉、牛奶及蛋类食品，以保证维生素在体内的平衡。

维生素补充应注意的事项：

维生素首选从饮食中摄取，正常饮食、做到荤素搭配不偏食。对于一些特殊人群，如长期偏食、孕妇、慢性肾脏及消化道疾病、老人是可以额外补充维生素的，但要做到“缺啥补啥”。最好在医生的指导下补充，而不是喷沙枪打鸟，很多维生素一起服用。

有针对性地补充维生素

维生素种类不同，作用范围亦不用。选用何种维生素需要全面评估。维生素A补眼、维生素d被骨、维生素E管生殖和肌肉及血管、维生素K管凝血功能，上述维生素属脂溶性，可以在体内蓄积，盲目补充会引起中毒。而水溶性维生素同样分工明显，维生素B1 主管神经炎、脚气病；维生素B2 分管脂溢性皮炎、口腔炎等；维生素B3 与失眠、口腔溃疡、癞皮病有关；维生素B6 关联肌肉痉挛、过敏性湿疹等；维生素B9 的缺乏与恶性贫血有关；维生素B12则关系到恶性贫血；长期缺乏维生素C会引起坏血病。所以补充维生素要选择适合自己的，根据其作用不同以及自己的身体状况有针对性选择不同的维生素服用。

维生素何时服用？

服用其它药物一样，服用维生素也有一定的规定，最好饭后服用。因维生素类药口服后主要由小肠吸收，若在饭前服用，因胃肠道没有食物，空腹服时药物被迅速吸收入血，致使维生素在血液中的浓度增高，尚未被人体利用之前就被肾脏排泄而降低药效。

总之，维生素不是营养素，不同各类的维生素均有其相应的作用范围，盲目补充不仅无效，有些甚至引起中毒。千万别把维生素用成了“危生素”。

（俞雨生撰写）

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