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痤疮痘痘患者生活中应该注意什么？

时间：2018-08-30 02:15:59 来源：颜值科学社作者：痤疮点击：

痤疮是吃出来的吗？

目前为止饮食和痤疮关系仍然是有争议的，可能有关系食物少吃，不是一定不吃，营养均衡更重要。

可能和痤疮加重相关性最高的饮食是牛奶（特别是低脂和脱脂牛奶）和高GI饮食（包括甜食）两类。巧克力是有争议的，主要认为是其中牛奶成分和糖份可能加重痤疮，ω-6/ω-3比例失衡的饮食。

油腻性饮食（ω-6丰富）可能和痤疮加重有关，ω-3富量低也和痤疮有关，因此不宜吃太过油腻食物，注意饮食中补充富含ω-3的深海鱼或者鱼肝油。

辣椒和酒与痤疮关系有争议。水果中少吃西瓜，大米不要吃太精的。

痤疮患者怎样洗脸&护肤？

痘痘（痤疮）皮肤护理主要从清洁、保湿、防晒、化妆这几个方面谈。

（1）清洁

痤疮如果没有治疗状态下，皮肤油脂分泌通常比较旺盛，需要做好清洁，可以选用脱脂力不太强的温和洁面乳（氨基酸表面活性剂、非离子表面活性剂、两性表面活性剂的）。这种洁面乳用过后皮肤敏感洗的比较干净，但皮肤不干燥、不紧绷。一周可以用一次皂基复合其他表面活性剂的洗面奶。

如果治疗痘痘时用各种外用酸（维a酸类药物、果酸、水杨酸）以及口服异维a酸后皮肤干燥明显甚至脱皮时就不用洗面奶，否则皮脂膜损伤，皮肤会更加干燥并发生皮肤敏感，这时只用清水洗脸就可以了。

（2）保湿

痤疮皮肤外用各种酸或者口服异维a酸，会导致皮肤干燥甚至脱皮，皮肤屏障功能也会受影响，需要外用保湿、修复的医学护肤品。用什么样的保湿产品如精华、乳液还是霜？

痤疮如何选用保湿产品，这需要根据皮肤不同干燥程度选择对应的保湿产品。比如没有采用规范药物治疗的痤疮皮肤比较油，用点保湿喷雾或者保湿水就可以了,轻微脱皮的可以用乳液，脱皮明显的可以用霜剂。

当然，每种保湿乳或者霜油脂成分和含量不一样，需要根据季节以及皮肤状态决定，最好由专业的皮肤科医生根据患者皮肤状态个性化制定护肤方案。

口服异维a酸治疗的患者，1周左右会出现嘴唇黏膜干燥脱皮、唇炎的表现，需要用保湿唇膏。另外口服异维a酸3到4周左右皮肤也会干燥甚至脱皮，需要保湿护理，眼睛会干涩需要人工泪液，还有鼻腔黏膜干燥也需要相应护理。

7%的人会发生异维a酸湿疹（由于异维a酸显著抑制皮脂腺分泌导致皮肤缺乏皮脂所致，此时要少洗澡，特别是冬天。使用身体乳液保湿、滋润护理，必要时在医生指导下外用激素药膏，口服抗过敏药物治疗）

（3）防晒

紫外线照射可以加重痤疮，痘痘口服的四环素类抗生素和异维a酸有光敏性，外用的维a酸类药物多数对光照射不稳定，皮肤也容易晒黑。这都表明痤疮皮肤需要防晒护理。

防晒遵循国际防晒ABC原则：首先A（avoid）是尽量减少避免日晒，B（block）是遮挡防晒，在A和B都做不好的前提下用C（cream）防晒剂补充。

痤疮伴有皮肤敏感者尽量避免日晒，采取严格物理遮挡防晒，做不到时使用物理性防晒剂。痤疮伴有皮炎尽量避免日晒，严格物理遮挡防晒，不用防晒剂。普通防晒剂（非防水性防晒剂）用洗面奶清洁，防水性强的防晒剂需要用卸妆油。

（4）化妆

痘痘（痤疮）活动期尽量不要化妆，稳定期有社交需求时可以淡妆，做好卸妆、清洁。痤疮伴有皮肤敏感者，尤其是有皮炎时不要化妆。

除了这些，还要注意啥？

不要熬夜、调整情绪（悲观、压抑也会加重痤疮）、不要使用劣质护肤品等等（工业级别护肤品可以致粉刺形成和致痤疮，含有激素的可以破坏皮肤屏障、使皮肤变得敏感）。

版权声明：

本文作者为皮肤科主治医师@严后友美容皮肤科医生，已授权@颜值科学社发表使用。

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