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高脂血症病人的饮食应注意“一个平衡” 和“五个原则”

时间：2017-11-10 08:02:12 来源：人卫健康作者：甘油点击：

民以食为天，当人们“大饱口福”时，却常常忽视了食物的营养结构。饮食不当可以导致高脂血症及其有关的很多疾病。合理的饮食则是治疗高脂血症的有效和必要措施。但是，您是否真的做得很好呢？您每天所吃的膳食质量如何？营养好不好？能否维持您的健康？首先，就让我们通过下面的表格来测试一下，看看我们每天的膳食是否合理？

如果您的总分＜3，则表明你的饮食习惯是比较好的；若您的总分3〜5，则属于轻度膳食不良；如果你的总分＞6，就是严重膳食不良，急需改变您的饮食习惯。

01

高甘油三酯血症者要限制饭量

为什么要求高甘油三酯血症的患者要限制饭量呢？我们所说的饭量也就是我们每天所吃的大米、面条等主食的数量。从营养学角度来看，这些食物的主要营养成分是碳水化合物，提供机体每天所需的大部分能量，是保证我们日常活动的能源。所以，俗话说“人是铁，饭是钢，一顿不吃饿得慌”。

但是，饭量过大超过我们的正常需要也不是件好事。因为过多的碳水化合物进入体内，可以引起血糖升高，合成更多的甘油三酯，引起高甘油三酯血症。此外，过多的碳水化合物还能使许多促进甘油三酯合成的酶类的生物作用增强，血中的甘油三酯自然增多。

大量的试验已经证明：过多摄入谷类食物，特别是精制加工后的细粮，确实是明显升高血浆甘油三酯的主要原因。所以说，高甘油三酯患者应适当限制饭量，并注意粗粮、细粮合理搭配，这样才有益于甘油三酯水平的控制。

饭量吃得过多，身体产生的能量会过剩，就转化为脂肪储存，并可引起血甘油三酯升高。

02

高脂血症病人如何合理选择食物

通过前面的膳食评价介绍，有患者可能发现自己的饮食习惯不健康，那如何保持健康的饮食呢？简单说来，高脂血症病人的饮食应注意“一个平衡” 和“五个原则”。

平衡饮食：患有高脂血症，很多人就完全素食、偏食，这是个误区，对身体是很不利的。我们从饮食中获得的各种营养素，应该种类齐全，比例适当，如果在两星期内您所吃的食物没有超过20个品种，说明您的饮食结构有问题。

食物金字塔是一个均衡健康饮食的指引。

每天需进食金字塔内的五大类食物，包括：五谷类、奶类、肉类、菜类及水果，以利于吸收不同的营养素。注意塔尖的食物要少吃，例如脂肪、糖及油类。分布塔底的淀粉食物，是提供身体能量的主要来源。

五个原则：低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖、高纤维饮食。

低热量：控制饮食的量，严格限制热能的供给，控制碳水化合物的摄入，旨在达到和维持理想体重。

低胆固醇：不吃高胆固醇食物，包括鱼籽、蟹黄、肥肉、虾头、鱿鱼、动物内脏等。同时，多吃些有降胆固醇作用的食物，如大豆及其制品、洋葱、大蒜、香菇、木耳等。

低脂肪：尽量少吃饱和脂肪酸的食物，包括动物性食品（肥肉、全脂奶、奶油、猪油、牛油、猪肠、牛腩及肉类外皮）和部分植物性食品（烤酥油、椰子油、椰子、棕榈油）。烹调用油宜选择较多不饱和脂肪酸的油，例如：大豆油、米油、玉米油、红花籽油、葵花籽油、蔬菜油、橄榄油、花生油、芥花油、苦茶油，另外，鱼类及豆类之饱和脂肪酸含量较少，亦可多考虑用以取代其他肉类，作为蛋白质之来源。不吃或尽量少吃高油点心（腰果、花生、瓜子、蛋糕、西点、中式糕饼、巧克力、冰淇淋）。

低糖：尽量少吃含糖高的食物，如含糖的饮料，各种加糖的食物（饼干、蛋糕、酥糖、酥饼、月饼等）。

高纤维的食物：如各类水果、豆类、燕麦片、洋菜、木耳、海带、紫菜、菇类、瓜类、荚豆类及蔬菜茎部，不仅可提供植物固醇，还能增加可溶性纤维素的摄入，有助于降血脂。

03

严重高甘油三酯血症患者不能饮酒

为什么有严重高甘油三酯血症的病人要限制饮酒呢？这是因为酒精除了给身体提供更多的热量外，还可以刺激甘油三酯合成，使血中甘油三酯升高；加以大量美味佳肴伴酒助兴，也就意味着更多的热量和脂肪进入体内，为甘油三酯的升高增添了原料。

更为重要的原因还在于，甘油三酯明显升高的患者饮酒，会发生急性出血性胰腺炎，严重威胁生命安全。因为高甘油三酯血症给胰腺炎的发生提供了一个合适的内部环境，而酒精是促使胰腺炎发生的强有力的外部因素，二者内外结合，就使急性胰腺炎发生的危险大大增加了。

急性胰腺炎起病急，病情重，治疗效果不好，其死亡率高达50%以上，一直是严重威胁人们健康的医学难题。所以说，严重高甘油三酯患者酗酒的危险性真可说是无异于玩火自焚了。因此，我们奉劝已知甘油三酯升高且曾患过胰腺炎的朋友，为了您的生命安全，请远离酒精，谢绝一切“人情酒”、“社交酒”，莫把生命当儿戏！

健康的钥匙在自己手里。合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡是健康四大基石。高脂血症的患者要从改善生活方式做起，调整饮食结构，适当活动，彻底戒烟，适量饮酒，每天不超过15g酒精，调整心情，卸下压力，轻松工作。同时咨询医生进一步配合治疗。

人民卫生出版社出版《血脂博士谈健康——高脂血症患者健康指导手册》

主编 赵水平

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