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收好这份心衰饮食指南，别让吃饭比吃药都难！

时间：2018-08-24 17:46:20 来源：光明网作者：心衰点击：

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心衰病人经常出现食欲不好的问题，长期慢性患者还可能形成营养不良、消瘦、肌肉萎缩、无力，甚至成恶病质状态，不仅出现消瘦、体重下降，而且肌肉组织、脂肪组织和骨组织等身体成分也被消耗。

那么，今天小哈就来分析下，心衰病人食欲不好的原因有哪些，以及如何改善心衰病人的营养状况。

3大原因影响食欲

心衰病人食欲不好的原因是什么？

一方面，心功能下降，心脏向胃肠道供血不足，会导致消化能力下降，引起食欲不佳；

另一方面，心脏病病人由于血液循环功能减退，胃肠道淤血，水肿，影响食物的消化、吸收，同样也会抑制食欲。

此外心衰病人为了减轻水肿，过分地限制食盐的摄入，可能进一步影响食欲。

5招改善营养状况

具体营养治疗原则如下：

1. 少食多餐

心衰病人不宜吃得过多，应将每日摄入的食物分为4-5次摄入，减少餐后胃肠过度充盈和横膈抬高，减轻心脏负荷，避免心脏工作量增加。

晚饭应早些吃，宜清淡，晚饭后不进食或少进任何食物和水分。

2. 饮食柔软、清淡

心衰病人本来消化功能弱，少吃油腻、辛辣等不易消化的食物，所进的食物应易于消化，如柔软、清淡的饭菜。。

3. 每日3g盐

限盐是控制心衰较为适当的方法，为了减轻心衰引起的水肿，应限制食盐，但过分限盐可能会引起食欲减退，建议心衰患者每日摄入食盐量应以3g以内为宜。

4. 避免大鱼大肉

心衰患者摄入过多的蛋白质和过高的热能，可能增加心脏的负担，所以刚开始出现心衰时并不提倡大鱼大肉。

心衰初始时，应适当限制蛋白质和热能的摄入，当病情逐渐好转后，可慢慢增加鱼肉蛋奶的摄入和每餐的饮食量。

5. 适当补充维生素等

维生素B1和维生素C，可以保护心肌；

供给适量的钙，可以维持正常的心肌活动；

钾对心脏也有保护作用，不足时可引起心律失常，心衰病人用利尿药时，应格外注意钾的补充，此外镁、锌的供给也应引起重视。

那么哪些食物富含上述维生素和矿物质？

菠菜、芹菜、胡萝卜等深色蔬菜富含丰富的维生素和矿物质；

枣子、山楂、柑橘等水果和萝卜、花菜等浅色蔬菜含维生素C很丰富；

谷类粗粮是维生素B1的重要来源，主食应注意粗细搭配，少吃精米精面。

心衰病人要注意的是，食欲不佳的根源在于心功能差，若食欲不佳越发严重，还要考虑是否心衰加重，从改善心功能方面入手增强食欲。

必要时还可以辅以增强食欲的药物，并鼓励心衰病人通过社交的方式多进餐，鼓励适当的锻炼来改善食欲。（文丨孙雪荣）

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