时间:2018-08-18 21:37:02 来源:微倡新生活作者:痛风点击:
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痛风,也就是高尿酸血症,让病人挥之不去的梦魇就是“痛”,甚至有病人建议应该改名叫“痛疯”——痛得让人发疯。据2004年中国疾病与健康调查中心分析报告表明,目前我国高尿酸血症患者人数高达1.2亿,其中痛风患者超过7500万人,而且正以每年4%的速度逐年增长。痛风人群也越来越年轻化,目前我国痛风患者的的发病高峰期在30-45岁期间,人数占到所有痛风患者的1/3以上,在广东地区,健康体检人群约20%被诊断为高尿酸血症或痛风患者。
痛风和肾脏有着十分密切的关系。如果给常年痛风的患者进行肾脏病理检查,几乎每一个人,都能被发现存在轻重程度不同的肾脏损害。事实上,肾脏是痛风患者除关节以外最常受到侵犯的部位。痛风患者若5年内没有得到正规治疗,约50%患者会出现肾脏受累,引发肾功障碍,这也是若干年后痛风病人主要的致死原因。这是因为痛风患者血中大量的尿酸与电解质相遇形成尿酸盐,不断沉积到肾脏里,引发肾脏疾病,随着病情逐步发展,一旦肾功能衰竭,那么将严重危及患者生命。所以,对于痛风的朋友,需要掌握科学的护肾方法,避免严重肾脏损害,是十分必要的。
管住嘴,迈开腿
防治痛风关键就是控制尿酸水平,要做到“管住嘴,迈开腿”。 适当控制肉类、海鲜的量、多吃新鲜蔬菜水果,少吃动物内脏、浓肉汤、火锅,以前爱喝酒,调整为少喝或者不喝酒。坚持科学、合理的运动,每次30分钟、每周3-5次的合理运动锻炼,不仅能促进尿酸排泄,还能控制“三高”---高血压、高血糖和高血脂,把痛风的“同伙”一网打尽。不过,发作期不适宜运动,剧烈运动不适合痛风病人,散步、快步走、骑自行车、做广播体操等更适宜。
肾脏可以通过尿液排出体内的尿酸,但如果饮水不足,这些蓄积在肾脏和输尿管的尿酸自然没办法随尿液排出。久而久之,大量的尿酸盐就会形成肾结石、尿路结石,从而引发肾绞痛、肾积水等情况。而应对的办法,就是多喝水,产生足够的尿液。对于心脏功能、肾脏功能正常的朋友,建议每天饮水量大于 2 升。而对高尿酸症、痛风患者来说,要保证每日饮水2000~3000 ml,以碱性水最佳,可增加尿酸排泄,减少泌尿系结石产生的机会。我们可以寻求合格的、弱碱性的饮用水,作为日常饮用水源。但市面上标注“弱碱性水”的产品鱼龙混杂、良莠不齐,应注意鉴别。
很多人在体检中一发现血尿酸增高,就开始长期服用降尿酸药。高尿酸血症是痛风的发病基础,没有高尿酸血症就没有痛风,但是,大多数高尿酸血症并不会引起痛风发作,只有5%~12%的高尿酸血症会发展为痛风。因此,对无症状的高尿酸血症,不一定需要长期服用降尿酸药物,从而减少药物对肾脏的伤害。但如果尿酸容易长期居高不下,不仅痛风会发作得更频繁,甚至还会出现痛风石、肾脏功能衰竭、心梗、中风等不良事件,所以请在医生的指导下规范用药,那么这些药物副作用是可以控制的。不要因为盲目害怕药物副作用,却放弃了药物带来的更大的收益。
定期复查,了解肾脏功能
根据具体情况定期复查肝肾功能,肾脏 B 超或 CT 等检查,能了解肾脏功能情况,避免进一步的损害。而通过肌酐、尿素氮能了解肾脏的实际功能,及时调整治疗方案。比如,肾功能明显异常的患者,控制尿酸首选非布司他,如果选用别嘌醇,一定得根据肾功能调整药物用量。
总之,痛风伤肾,如果不重视治疗,更会伤害到我们身体的其他脏器甚至危及生命安全。希望大家都能管住嘴,重视痛风,预防痛风,真正做到远离痛风。
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