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检测肾功能还有一个神秘的指标你知道吗？

时间：2017-10-08 08:48:21 来源：俞雨生大夫作者：肾脏点击：

如今肾脏疾病发病率越来越高，这不光给国家、社会、家庭以及个人都带来了巨大的压力和经济负担，也给广大医务工作者带来了沉重的工作负荷。如何早期发现和诊断以及预防慢性肾脏病已成为他们工作中的重中之重。

早期诊断肾脏病的一个核心就是要找出一个能客观及敏感反映肾脏功能的标志物。目前国内绝大多数医院都还以尿素和肌酐作为判断肾功能的指标。它们由于检测简便和费用低廉而普受欢迎。但研究表明肌酐水平受年龄、性别、体形、身高、肌肉量以及膳食结构等诸多因素的影响，其准确性及可靠性方面与实际肾脏病变情况相差甚远。这也促使研究者寻求新的更加敏感、客观以及简便快捷的标志物来监测肾功能。

胱抑素C(Cystatin C，Cys C)就是在这样的背景下选定的一种新标志物。

胱抑素c分子结构

它是一种蛋白质成分(半胱氨酸蛋白酶抑制剂)，在人体內以恒定速度产生，并存在于各种体液之中，不受年龄、性别、体重、炎症等因素影响（研究表明Cys C自1岁后到60岁前在血液中浓度恒定）。此物质由于其分子量小，能自由经肾脏排泄不重新回到血液中。从理论上讲这个物质是判断肾功能的最佳标志物。

胱抑素C标志物主要适用于以下范围：

对肾脏疾病的肾功能评价

判断肾移植中急性排斥反应

早期诊断糖尿病肾病及预测疾病进展

预测冠心病的风险：胱抑素C在冠心病和心血管事件的风险预测上可与其他指标互补。大量研究认为，在老年患者尤其心血管疾病患者Cys C水平明显升高，往往提示预后不良，是可靠的死亡预测风险因子。

还有研究认为胱抑素C亦是判断肝源性肾损害的敏感指标。有人将血清胱抑素C(Cystatin C)认为是对检验医学、实验室和病人都是巨大的进步，并将其列为全新的肾病检测指标。

（俞雨生肾友会提供）

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