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瘦人脂肪肝！咋回事？

时间：2018-04-24 15:28:16 来源：江苏省人民医院感染病科作者：脂肪点击：

肝脏是脂肪代谢的化工厂，肝脏内脂质的合成和排泄保持着动态平衡，一般并无脂质堆积。肝内没有多余的空间来储存脂肪，如果长期摄入过多的动物脂肪、糖类和蛋白质，高热量的食物和过剩的营养物质不能被人体充分利用就会转化为脂肪，导致肥胖。肥胖达到一定程度，多余的脂肪不得不堆积到肝脏这个化工厂里来，而原来的脂肪化工车间的肝细胞，被迫变成了“脂肪仓库”，这时脂肪肝就形成了。

由于人们生活水平的提高、饮食结构的变化、酒精消耗量的增加而预防保健措施的相对滞后，目前脂肪肝的发病率越来越高，已成为当今社会的高发病。

但是，有些人，不胖，经常运动，不喝酒，没吃药，没有肝炎，而且还吃得非常少、非常清淡，也查出脂肪肝了，这是为什么呢？

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长期营养不良、过度节食减肥以及因为胃肠道消化吸收障碍而摄入营养不足的人，由于蛋白质缺乏，合成载脂蛋白的原料匮乏，造成肝脏向外转运甘油三酯发生障碍；而为了弥补营养不良，人体只能分解和动用脂肪，在这个过程中，同时释放大量脂肪酸进入肝脏，导致脂肪在肝内堆积，最终也将形成脂肪肝。

那如果少吃油多吃素就一定不会得脂肪肝吗？也不是。不仅动物脂肪和植物油会转化成体内脂肪，一般食物和淀粉也可以通过一系列的生化反应转化为脂肪。因此如果进食过多，超过新陈代谢的需要，就会变成脂肪储存起来，也会变成脂肪肝。

而糖尿病患者多伴有脂肪肝是为什么呢？这是因为：糖尿病患者不能利用葡萄糖，造成三大物质（糖、脂肪、蛋白质）代谢紊乱，最终使脂肪酸在肝内存积；高血糖使载脂蛋白糖基化，肝脏转运甘油三酯发生障碍，致使大量脂肪沉积在肝内；高胰岛素血症使胆固醇合成增加；胰岛素及胰岛素样生长因子等可以通过改变能量代谢而诱发脂肪肝形成。

此外，还有一些导致脂质代谢失调的因素也可促进脂肪肝的形成，如长期大量饮酒使肝细胞合成甘油三酯的能力增强；酗酒、服药抑制了肝细胞线粒体对脂肪酸的氧化能力，肝内脂肪酸利用减少，从而造成脂肪肝。

供稿 / 戴晶晶

审核 / 金柯 翁亚丽

排版 /潘明慧

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