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糖尿病控好血糖防并发症：节后这些检查一定要做！

时间：2018-02-26 18:43:01 来源：糖尿病同伴作者：血糖点击：

春节，是中华民族最为隆重、热烈的传统节日。春节期间阖家团圆，走亲访友，吃吃喝喝，生活规律很容易被打乱。而这，极易导致血糖升高引发各种并发症。因此，春节对于糖尿病患者来说，是一次严峻考验。这不，2月26日，已经正月初十一，但各大医院的糖尿病患者还是明显增多。

亲朋团聚，欢宴聚餐，给糖尿病患者的饮食控制增加了难度。临床上，每当节日过后，因病情加重前来就诊的糖尿病患者明显增多，尤其是春节过后，因血糖明显升高，糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、心脑血管疾病发作而威胁生命的急症患者也在逐年增加。

俗话说“每逢佳节胖三斤”，可见饮食对机体代谢状况的影响有多大。在太原糖尿病专科医院三楼候诊的一位患者抱怨“年前血糖都还好呢，这一下子怎么就变成20mmol/L的血糖了呢？”近日，笔者从太原糖尿病专科医院了解到，春节上班后至今，短短几天的时间，太原糖尿病专科医院除常规糖尿病患者外，已经接诊了2例糖尿病酮症酸中毒患者，情况不容乐观，亟需引起重视。

赵阿姨患糖尿病5年了，一直在打胰岛素。最近她感觉浑身没劲儿，起不来床，手脚麻得厉害，右脚还长了一个大泡。患的是“糖尿病足”。“糖尿病足”是糖尿病常见的并发症之一，北方冬季寒冷的天气会使糖尿病患者足部出现血液循环障碍，造成感觉减退、麻木、迟钝等，一旦脚部出现伤口，很容易造成感染，不易愈合，严重者甚至会截肢，危害极大。

糖尿病专科医院专家指出，预防“糖尿病足”，首先要做到控制好血糖，其次注意足部保暖，多留意足部状况。另外，还可根据个人病情适当选择如慢跑、散步等运动，多方面调节血糖。

陈林慧主任建议，糖尿病患者节后作息、饮食、用药一定要回归正常，否则“慢性子”的糖尿病也会跟你“急”。节后糖尿病患者膳食要合理，千万不可再暴饮暴食。生活要保持一定的规律，定时定量定餐，做到少油少盐，避免饮酒后服用降糖药。同时，还应增强自我监测血糖意识，可选择在早、午、晚三餐前后、睡前自查手指末梢血糖或到医院抽静脉血。

如果监测的血糖结果出现明显异常，无论有无症状都需要立即到专科医院就医。已经在服用降糖药物和注射胰岛素的患者，应避免在出现高血糖时擅自加大药量，或者运动过量、擅自减少进食。不规律的饮食和运动都容易引起低血糖，严重时可危及生命。

糖尿病友节后要检查什么？

节后，可到医院全面做个检查，以下9个项目糖尿病要可根据医生的建议做检查，并根据检查结果观察病情变化情况，监控治疗效果，及时调整方案。

1.血糖和尿糖测定。血糖和尿糖是监测和治疗最常用、最便捷的指标。定期检查血糖和尿糖，可以随时了解血糖水平，以便随时调整药物种类和用量。

2.C肽、胰岛素测定和胰岛素释放试验。当胰岛B细胞功能出现障碍时，胰岛素分泌或释放减少，即可导致高血糖的发生。C肽、胰岛素测定和胰岛素释放试验是反映胰岛B细胞功能的重要指标。C肽与等量的胰岛素从胰岛素原中释放，二者无免疫交叉性，其测定能够较完整地反映胰岛B细胞的分泌功能和释放功能。胰岛素释放试验是反映胰岛B细胞储备能力的试验。三者同时测定，可以直接了解糖尿病患者胰岛B细胞的功能状态。

3.血清糖化血红蛋白和血清糖化白蛋白。前者糖化反应过程缓慢且稳定，不受短时间内血糖水平波动的影响，其含量可反映检测前1~2个月的平均血糖水平，是糖尿病长期控制的监测指标，所以在高血糖及血糖、尿糖水平波动较大时，采用该指标更有意义。血清糖化白蛋白比血清糖化血红蛋白半衰期短，其含量可反映检测前1~2周的平均血糖水平与近期治疗效果，不受血糖近期波动的影响，是糖尿病近期控制水平的监测指标。

4.血果糖胺测定。果糖胺可以反映总的糖化蛋白水平，果糖胺测定可了解近1~3周血糖控制的总体水平。

5.血丙酮酸和乳酸测定。血丙酮酸和乳酸增高是机体缺氧和糖酵解过程增强的指标，标志着细胞氧化过程恶化。高乳酸血症提示机体呈现低氧血症状态，常可导致代谢性酸中毒。

6.血清1，5-脱水山梨醇测定。血中葡萄糖、尿糖、果糖胺和糖化血红蛋白增高时，1，5-脱水山梨醇减低。糖尿病对其浓度变化敏感，且不受年龄、性别和饮食等因素影响，是较新的糖尿病监测指标。

7.血（尿）酮体测定。血（尿）酮体测定阳性时，可以诊断糖尿病酮症酸中毒的发生。

8.血脂测定。糖尿病患者患动脉粥样硬化的危险性比一般人群高3倍以上，其冠心病、心肌梗死、高血压、脑血管病的发生率也较一般人高。糖尿病病人易发生动脉粥样硬化，不仅与血糖控制程度、高血压、肥胖等有关，脂质代谢异常也是糖尿病大血管病变的重要危险因素。因此，血脂正常或异常的糖尿病病人都应定期进行血脂监测。

9.其他血液指标。尿微球蛋白、尿酸、肌苷等肾功能指标检测及凝血指标检查，可监测糖尿病肾病的发生。血气分析(pH值)、电解质等测定，能够监测代谢性酸中毒、电解质紊乱的发生。血常规检查，能够监测酮症酸中毒时是否有感染的发生。

13道下饭菜，道道清肠美味！学会了赶紧露两手吧！节后必备！

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