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长期服用苯溴马隆降尿酸，要注意这4点，能否停药还得看这个指标

时间：2018-12-14 17:35:07 来源：李药师谈健康作者：尿酸点击：

苯溴马隆这个药物，并不是治疗痛风的药物，苯溴马隆属于临床应用广泛的降尿酸药物，主要是应用于痛风间歇期，或长期重度高尿酸（＞540μmol/L）的患者降尿酸服用。从作用机理上来说，苯溴马隆属于促尿酸排泄药物，其主要作用机理是抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而使更多的尿酸进入尿液，增加尿酸的排泄，达到降低血液中尿酸浓度的作用。

苯溴马隆长期服药副作用和注意事项介绍

降尿酸往往是一个长期的过程，很多时候也需要服药较长时间或长期用药，在服用苯溴马隆降尿酸期间，应该注意以下不良反应——

1.需要注意过多排泄尿酸引起泌尿系统结石的风险，因此， 服药期间，特别是治疗初期，一定要多喝水增加尿量，减少结石风险。建议治疗初期饮水量不少于2000ml。

2. 服用期间，可能会出现胃肠不适感，如恶心，呕吐，腹胀，腹泻等问题，如果长期服药出现持续性腹泻，应停药。

3. 服药期间需要注意监测肝功能，特别是长期用药的情况，苯溴马隆长期用药可能会引起ALT，AST和碱性磷酸酶的升高，有些患者甚至出现细胞溶解性肝炎急性发作，较难控制。避免肝功能异常首先要在起始用药时选择低剂量，其次是用药期间定期检查肝功能，同时应该避免其他具有肝毒性药物合用，尽量减少不良反应的发生几率。

4. 还有极少数患者会出现荨麻疹，角膜炎，短时间阳痿，皮疹，头痛，尿频等问题。

除了上述可能发生的不良反应外，服用苯溴马隆还应该注意禁忌，痛风急性发作期，严重肾结石患者，重度肾功能损害者，孕妇，可能怀孕的女性，哺乳期妇女，都是禁用苯溴马隆的。

另外，服药期间，特别是服药的前期，还应酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂碱化尿液，将患者的尿液pH控制在6.2~6.9之间，可以减少泌尿系统发生结石的风险，定期测量尿的酸碱度，尿液酸碱度过高或过低，都有可能引起结石的问题。

苯溴马隆能停药吗？

对于很多痛风高尿酸的患者，都不知道降尿酸的药物要服用多久，是否可以停药，今天就为大家简单来介绍一下。要想知道是否可以停药，就应该定期监测身体的尿酸情况，如果身体耐受，用药一段时间后，应该检查下尿酸的下降情况，比如用药初期的1~3周后，如果降尿酸效果明显，则可以考虑继续服用药物，如果降尿酸效果不好，则应该考虑换服其他药物或加强生活调节。在服药期间，定期检查尿酸，如果尿酸值降到较低的范围，如240μmol/L以下，说明这个药物降尿酸效果很显著，可以考虑停服药物，同时严格生活控制，定期监测尿酸值，如果尿酸值能够抑制控制在360以下，那么可以不用继续服药，如果生活上严格自律，尿酸仍然持续升高，这种情况下，还是要继续用药，但用药过程中，还是要注意上面谈的可能发生的不良反应和注意事项。

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