时间:2017-10-20 19:48:59 来源:同心管家作者:服用点击:
同心管家按:支架手术是一种有效的治疗冠心病手段之一,但很多患者表示做完心脏支架之后并不是像自己想象的那样,变成了“正常人”,而是要每天吃很多的药。每天要吃的药都是干什么的?感觉自己没什么事儿难道不能停药么?很多患者都有这样的疑问。
还有些患者说都是因为做了支架才要每天吃很多要,后悔做了心脏支架......事实到底是怎样的?今天同心管家就跟大家聊一聊支架术后用药的那些事。
支架术后一定要服用抗血小板抗凝药物,支架术后血管内皮损伤,加上支架为血管内的异物,容易形成血栓,抗血小板药物能抑制血小板聚集,减少血栓的形成。
备用硝酸酯类急救药物;合并高血压、糖尿病或左心功能不全或患有心肌梗死的患者应服用血管紧张素转换酶抑制剂;部分患者还需使用β-受体阻滞剂。
阿司匹林终身服用,氯吡格雷至少服用一年;他汀类药物或其他降脂药物,一般也是终身服用的;一般来说,长期服用他汀类药物安全性好,副作用小。
药物只能缓解病情的发展,所以不能随意停药。这里需要特别强调的是,支架术后需要抗栓药物阿司匹林和氯吡格雷,一年后视病情调整氯吡格雷的用药,阿司匹林需要终生服用。
其实根据上面跟大家介绍了心脏支架术后需要服用的药物大家就不难看出,支架术后服用的药物基本都是为了治疗冠心病和三高疾病的,并不是说因为做了支架才需要服药,而是因为生病所以需要服药!
支架术后,需要严格遵照医嘱坚持长期、规律、足量使用药物,因为如果不控制冠心病发展,还可能会再次狭窄。另外,植入的支架还可能发生血栓,所以,医生在病人支架手术后会特别注重对血栓的防治,患者不仅要一直服药,且不能随意改药,停药。
降压药不仅仅有降压的作用,还有别的作用。如普利类的药物是预防左室重构首选药物,β受体阻滞剂还有降低心率的作用。一般支架术后会使用β受体阻滞剂和ACEI类降压药。
并且,血压是动态的,暂时不高不代表今后一直都不会高了,所以还是要坚持服药。
术后血脂正常,并不等于血脂达标。导致血脂异常的因素会在体内长期存在,虽然化验单显示血脂正常,但是身体内动脉粥样硬化斑块不会马上消失。他汀类药物主要是抑制斑块增生,无论血脂高低,都应终生服用。他汀类药物除降脂作用外,还有抑制炎症因子、减缓斑块的发展、逆转斑块、有效减少斑块复发的作用。
研究表明长期服用降脂药物可以显著降低心肌梗死、脑血管疾病发病率、降低缺血性卒中。
▲1、维生素类药物可以和治疗高血压、双抗、降脂的药物一起服用吗?
一般的维生素类药物跟支架术后的常用药物没有冲突。但需要注意的是:阿司匹林能减少维生素C在肠内吸收,促其排泄,降低疗效;此外,维生素B1能促进阿司匹林分解,加重对胃黏膜的刺激。所以服用维生素时,需要注意跟阿司匹林的服用时间间隔开,且不要服用大剂量的维生素C和维生素B1。
每个人的体质并不一样,建议不要自行服用。如果真的想要中药调理,要在中医指导下进行。需告知中医目前所服用的西药,且在下次术后复查时,告之医生所服用的中药。
建议不要服用。可以及时遵医嘱口服补肾的药物缓解治疗,平时多吃一些凉血性能的茶或是食物,草药。
他汀类药物跟牛奶没有什么冲突,可以放心喝牛奶。牛奶不宜与抗菌药、金属药(抗酸药、胃黏膜保护药、铁剂、钙剂、微量元素)同服。一是因为,牛奶中的钙、铁等金属离子与上述药物生成络合物或难溶性的盐,使药物难以吸收;二是含有金属离子的药可与牛奶中的蛋白质形成沉淀,不仅影响药物吸收,同时大大降低牛奶的营养价值。
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