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消除糖尿病十大饮食误区，助你控好糖！

时间：2018-10-10 17:46:13 来源：药师木木作者：血糖点击：

作者： 韩东梅

即使在今天，糖友对糖尿病仍然存在很多误区，并且不但在广大患者中广为流传，甚至于在一些医务人员之间流传，这对糖尿病的治疗非常不利。

本文梳理并总结了目前有关糖尿病饮食中常见的认知误区，并逐一加以解析，提高糖友在治疗过程中的认知水平，以帮助更好控制血糖。

希望把正确的糖尿病知识传递给身边的朋友。

误区1 把控制饮食当成限制饮食

在确诊糖尿病时，医生叮嘱糖尿病患者要注意控制饮食，很多糖友错把医生所说的控制饮食理解为限制饮食。

正解：

营养治疗并不意味着忍饥挨饿，而是在保证营养均衡的前提下，兼顾个人饮食习惯，控制总能量的摄入，既要保持均衡营养，又要合理分配三大营养素。

误区2 把食物重量以熟重计算

不懂的糖友会误认为计算食物的重量是按食物的熟重计算。

正解：

因为米饭、馒头或粥的重量与加水量有关，常常有较大变动。因此，为了准确控制食物的重量，往往是计算生重或干重。下表为常见食物类别的重量计算原则：

误区3 控甜不控咸（盐）

很多糖尿病患者错误地认为得了糖尿病是因为吃糖吃多了，在控制饮食的过程中非常注意控制糖的摄入量。对那些不甜、甚至咸的食物没有限制。

正解：

首先，糖尿病是一种遗传因素和环境 因素长期共同作用所导致的慢性、全身性、代谢性疾病。在控制饮食的过程中，还要控制盐的摄入量。

食盐摄入量限制在每天6克以内，患有高血压、心血管疾病、糖尿病、肾脏疾病和肥胖等疾病的患者应当选择低钠盐，并注意调味清淡。另外要注意腌制品、酱制品、薯片和饼干等加工过的食品，往往含盐也较高，尽量避免食用。

误区4 只控制主食，不控肉不控油

很多糖友错误地认为控制主食的摄入就等于控制饮食，对油脂、零食和肉蛋类食物不加控制，使每日总能量远远超过控制范围，导致体重增加，不利糖尿病病情控制。气渐凉，中国还有立秋时贴秋膘的传统饮食习惯。

正解：

虽然畜肉是蛋白质、脂肪、B族维生素和微量元素的重要来源，糖尿病患者在控制饮食的过程中也不能多吃肉类，更应少食动物内脏和动物油脂。

糖尿病患者可适量选择低脂肪肉类（包括瘦猪肉和瘦的牛羊肉），每天100～150克（2～3两）。

误区5 水果太甜，不敢吃

刚得病的糖友会认为，水果是甜的，从来不敢吃，不敢碰。

正解：

水果含有丰富的营养成分，在满足口感的同时，可以补充人体所需的维生素、矿物质和膳食纤维。

糖尿病患在空腹血糖低于7.0mmol/L，餐后2小时血糖低于10.0mmol/L，糖化血红蛋白控制在7.5%以下，血糖控制相对平稳，波动不大，这就满足了吃水果的先决条件。如果血糖控制并不理想，可以用西红柿和黄瓜代替水果，等病情稳定后再吃水果。

另外，由于个体差异，每人对同一种水果的反应也不同，最好能够在吃水果前后分别测血糖，根据血糖变化情况，判断某种水果是否可以吃，以及吃的量是否适宜。

误区6 迷信所谓的降糖食物或食疗偏方

有些糖尿病病友对流传的降糖食疗偏方期望值太高。糖尿病饮食治疗的黄金法则告诉我们一切饮食都要控制在总能量范围内。

正解：

首先要明确的一点就是，食物不能代替药物!糖尿病患者不可因为吃了所谓具有辅助降血糖的食物而停药。糖尿病患者应该饮食多样化，营养摄入才能全面。每种食物都要有量的限制。

总的来说，这些流传说具有辅助降糖作用的食物，只是普通食物而已。可适当食用，但不能多吃。没有必要天天吃，顿顿吃，要经常更换食物种类。

误区7 不控制无糖食品

市面上确实有很多无糖点心或者木糖醇糕点，这些食物虽然无糖，但是都是米面制作的，与米饭馒头一样，含有一定量的碳水化合物，吃了之后也会转化为葡萄糖而使血糖升高。

正解：

不建议糖尿病患者选择无糖点心类食品作为正餐或加餐，在加餐时的主食最好选择添加成分较少的无糖全麦面包或者苏打饼干。

喜欢吃糕点的糖友可以偶尔少量食用，并相应减少其他食物的摄入。

误区8 只吃粗粮，不吃细粮

有部分糖友认为粗粮有很多好处，因此只吃粗粮，不吃细粮。

任何食物吃多了都有利有弊，粗粮富含膳食纤维，对于肠道功能较弱的老年人或有胃功能受损的患者，膳食纤维食用过量，可能会出现上腹不适、暖气、腹胀、食欲下降等问题，影响下一餐的进食等。

正解：

糖尿病饮食中主食要尽量做到粗细粮合理搭配，把粗粮和细粮掺和起来吃。比如，可以食用由“玉米+大麦面”组成的二合面或“玉米+大麦面+荞麦面”组成的三合面：也可以吃“大米+小米”组成的二米饭或“大米+小米+燕麦”组成的三米饭。

糖尿病患者饮食也要根据个人喜好，比如一顿饭吃细粮，那么下一顿饭可以吃粗粮，这样一天当中既能摄入较多的膳食纤维、维生素及无机盐等微量营养素，又可以改善餐后血糖。

误区9 食物吃多了就加大药物剂量

一些糖友有时会抵抗不住美食的诱惑而大吃一顿，随后会加大降糖药的服用剂量，认为吃得多了，只要多吃点药就能把血糖给降下来，对身体不会有不利影响。

正解：

食物都含有一定的能量，进食都会造成血糖升高，而不加以控制地随意摄入各种高热量食物，血糖更会飙升，非常不利于病情控制，对于糖尿病患者，建议合理分配每餐能量摄入，不要随性地大吃大喝。

降糖药物虽然有一定的降糖作用，可是加大药物剂量的同时也加大低血糖及药物副作用发生的可能，因此，建议糖尿病患者在尽量通过生活方式干预(如合理饮食、适当运动等)的基础上，以最小剂量的药物来使血糖达标，不要把降糖药物作为不良生活方式的“挡箭牌”，降糖药物不能作为挡箭牌，也抵挡不了血糖升高给身体带来的伤害。

误区10 喝酒能降糖

有人在网上传言，“糖尿病患者少量喝酒能降低血糖，甚至可以代替一部分降糖药”。这是一种错误的想法。

正解：

糖尿病患者喝酒能降低血糖，并不是说刚好能把血糖降低至正常值。当空腹大量饮酒时，会有低血糖危险，特别是使用胰岛素或胰岛素促泌剂治疗，饮酒后会增加低血糖发生风险，严重的会危及生命。

如果糖尿病患者想要饮酒，最好咨询医生或营养师后进行，并严格控制每日饮酒量。《中国2型糖尿病防治指南 (2017)》建议饮酒应计算酒精中所含的总能量。女性一天饮酒的酒精量不超过 15 g ，男性不超过 25 g。（ 15 g 酒精相当于 350 ml 啤酒、 150 ml 葡萄酒或 45 ml 蒸馏酒）。每周不超过 2 次。 同时，饮酒的糖友应加强地自我监测血糖。

饮酒时还要注意下面3点：

①避免空腹饮酒，大量饮酒；

②尽量放慢饮酒速度，慢一点喝，分小口咽下，避免“干杯”或“一口饮”；

③饮酒时要正常进食主食和副食。

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