牛奶蛋白过敏、葡萄糖乳糖吸收不良、糖尿病、慢性肾病……这些情况可以看这类门诊!

时间:2018-08-02 15:07:13 来源:浙大儿院作者:营养点击:

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家庭营养治疗”在欧美国家中是一种普遍采用的营养治疗模式,既可以加住院位的周转,减少医疗支出,减轻家庭负担,又可以使患儿回归家庭和社会,对患儿和家长的心身健康非常有必要。在医务科、护理部、门诊部的支持下,营养支持小组的指导下,结合国外的先进理念,倡导“以人为本,以家庭为中心”服务宗旨,开展“家庭肠内营养治疗”,给广大患儿提供更优质、更连贯的院内院外肠内营养治疗以及长期的营养管理

一、家庭营养治疗适用范围:

1、病情稳定,需要长期肠内管饲营养治疗(鼻胃管,鼻空肠,造瘘)出院患儿;

2、病情稳定,需要长期口服“特殊医用配方食品”(如:高卡(>=80kcal/100ml)配方,短肽和氨基酸配方、专病配方、口服肠内营养补充剂等)出院患儿;

3、 因疾病需要,需要长期特殊膳食治疗的患儿(如:尿病,肾病,增稠饮食,高中链脂肪酸饮食牛奶过敏、一些遗传代谢病:原累积病,肝豆状核变葡萄半乳吸收不良,谷固醇症,极长链酰基辅酶A缺乏症等)

二、家庭营养治疗流程

家庭营养治疗是一个多学科合作的出院后营养管理模式

1、各专科门诊:原发疾病的出院后随诊,决定是否需要继续肠内营养支持;

2、临营养科门诊:根据患儿的基础疾病以及营养状况确定合理的能量和质需求,制定和调整营养支持方案,并进行营养档案的建立和随访,评价治疗效果和监测营养治疗并发症。特殊膳食者给予食谱制定以及饮食宣教;

3、肠内营养管道维护门诊:对肠内各种营养管道进行护理和维护,外配管道家庭护理所需的物件。

三、肠营养管道维护门诊诊治范围:

住院期间通过管饲进行肠道内营养治疗,带管回家进行家庭肠内营养治疗的患儿。如:鼻胃管,鼻空肠管,胃造瘘,空肠造瘘患儿。

维护内容

1、检查肠内喂养管(鼻胃管,鼻空肠管,胃造瘘管,空肠造瘘管等)的位置是否正确检查并重新固定喂养管;

2、现场冲洗管道,检查管道是否通畅,是否有管,是否存在感染,溃疡,出,反流,吸入等并发症

3、可以进行鼻胃管更换;

4、肠内营养治疗实施所需要的器械和用品的外配;

5、常规肠内营养管道护理指导。

注意:先经专科医生门诊就诊(如:临营养科、消化科、外科、呼吸科等),需要继续带管进行肠内营养的,再到“肠内营养管道维护门诊”就诊进行管道维护。

四、家庭营养治疗门诊时间

营养科门诊:周一至周五下午,周二上午,地点:滨江院区门诊3楼E区7号房间

营养评估室:周一至周五全天开放,地点:滨江院区门诊3楼E区7号房间(由专业营养诊)

肠内管道维护门诊:周二上午,地点:滨江院区门诊3楼E区;周三上午,地点:滨江院区 门诊四楼I区(由高年资专科护士诊)

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