时间:2018-05-28 14:50:13 来源:平头哥蜜獾作者:透析点击:
尿毒症及肾衰患者常通过透析来去除血液中的代谢废物和多余水分并维持酸碱平衡,虽然这种方法不能治本,但是可以维持生命,随着技术的提高,很多患者在透析状况下可以有非常好的生活质量。但是透析患者由于身体机能的特殊状况及透析过程的物质交换,用药饮食都要更为关注。
(1)透析患者常用药物
①磷结合剂
怎么用:需进食时同服“磷结合剂”类的钙剂,以减少磷的吸收。如:碳酸钙、醋酸钙、乳酸钙…
注意:服用量大时易出现高钙血症。其他可选择的磷结合剂还有碳酸镧、司维拉姆等。
②维生素d
为什么要用:肾脏功能发生衰竭时,就会缺乏活性形式的维生素d。
③铁剂
为什么要用:缺!^_^
⑤缓泻药
为什么要用:便秘容易增加腹腔感染的机会,导致腹膜炎的发生;便秘还容易造成腹膜透析液引流不畅。
⑥人促红素(EPO)
⑦非甾体抗炎药
怎么用:首选对乙酰氨基酚,避免应用阿司匹林。常用药物 原因 注意事项 磷结合剂(钙剂) 磷不能通过透析而被清除,肾衰患者常有高磷血症,使用“磷结合剂”以减少磷的吸收 注意必须在进食的同时服用,否则无效 维生素d(骨化三醇、阿法骨化醇) 肾脏功能发生衰竭时,就会缺乏活性形式的维生素d 应在晚上睡前服药 铁剂 铁剂帮助身体合成红细胞 宜在两餐间服用铁剂,与钙剂错开,不饮茶 维生素B和维生素C 易由透析丢失,需每日补充 VC 1g;B1和B6各10mg 缓泻药 (开塞露、乳果糖) 透析患者易形成便秘 促红细胞生成素(EPO) 肾衰者,肾脏不能产生足够EPO EPO只能采用注射方式给药 非甾体抗炎药 (内服:对乙酰氨基酚;外用:双氯芬酸乳膏) 透析患者可出现骨关节疼痛或头疼 首选对乙酰氨基酚缓解疼痛,避免应用阿司匹林
②肝素——便于透析液排出;
肝素不可经透析膜给药。
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