痛风如何用药才能保证安全？临床医生讲出实情-儿童城

痛风如何用药才能保证安全？临床医生讲出实情

时间：2019-01-22 14:41:57 来源：李药师谈健康作者：药物点击：

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很多朋友怕吃药，主要是担心药物的副作用。但是对于疾病的治疗、缓解、控制来说，在身体耐受的情况下，服药的健康获益一定是大于可能发生的副作用风险的。因此，如果说，痛风吃什么药副作用小？真的没法回答，身体耐受，能够有效控制痛风的药物，就是最好的药物。

在痛风的急性发作期，常规治疗一般以减轻疼痛，缓解炎症为主，因此，在此期间，是不推荐服用降尿酸药物治疗的。最常用的药物有非甾体抗炎药物，如双氯芬酸钠、吲哚美辛，较新的药物如塞来昔布，依托考昔等，都是可以用于痛风急性发作期，缓解疼痛的药物，这类药物主要的不良反应是对胃部有一定的刺激性；另一种药物是秋水仙碱，这是痛风止痛的经典药物，但其引起胃肠不适的不良反应率高，还有可能引起剥脱性皮炎等严重问题，用药一定要注意控制剂量和给药方式，保证用药安全；除了上述两种药物，小剂量的糖皮质激素也是痛风急性发作常用药物，其疗效与非甾抗炎药物类似，泼尼松龙、曲安奈德等，应该注意皮质激素长期应用会导致消化系统，心血管系统并发症，骨质疏松，类肾上腺系统亢进综合征等多方面的问题，应该注意短期小剂量应用。

在痛风发作的间歇期，已经不再有疼痛症状，一般主要以控制尿酸为主要治疗目标。尿酸值控制的达标目标是360以下，常用的有别嘌醇，非布司他等抑制尿酸生成的药物，还有苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物。服用别嘌醇的朋友，应该注意该药物可能引起的皮疹、胃肠道不良反应，神经系统的不良反应，骨髓抑制等方面的问题；服用非布司他，则需要注意监测肝功能，同时也要注意皮疹胃肠道刺激，对于心血管疾病患者，也要注意服药可能带来的心血管疾病发病风险；服用苯溴马隆的朋友，要注意多补水，多排尿，还要注意碱化尿液，减少尿酸排泄增加带来的肾结石风险，同时也要注意药物可能产生的胃部不适，肝功能异常，瘙痒，斑疹等方面的问题。

对于上述药物来说，哪种药物副作用最小呢？当然是，身体最耐受的，缓解疼痛效果好的，身体又没有不良反应的是最好的，具体选择哪种药物，不同个体差异巨大，不好一概而论，但是对于痛风的用药，还是建议一方面要严格遵医嘱使用，另一方面也要了解药物的不良反应，根据服药后身体的耐受情况，合理的选择和应用药物，这样才是痛风患者用药的正确态度。