痛风患者如何控制尿酸?医生:记住这4点,有3种情况必须服用药物

时间:2018-12-16 09:31:36 来源:药师方健作者:尿酸点击:

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风是由尿酸晶体诱发的炎症疾病治疗风需要控制尿酸平,防止尿酸沉积于肾关节等引发并发症发作,如何控制好尿酸?需要注意以下几点:

1.三种情况下需要使用降尿酸

根据指南推存,防止风急发作,消除风石形成并减轻肾损害需要用到物,尿酸控制在300umol/L以下时,风石会逐渐溶解,以下3种情况需要使用降尿酸物:

1)每年风急发作在两次以上者

2)有风石或尿酸沉积证据

3)有肾结石或肾功能损害者

降尿酸括抑制尿酸形成物以及促进尿酸排泄物,前者代表物是别嘌醇和非布司他,后者代表物是苯溴马隆,而风如果在急期,则需要轮到仙碱和其他止物。这几个物各有特色,各有优点缺点,需要在专科医生指导下选择使用

指南推荐首选抑制尿酸生成物,从“源”上抑制尿酸形成,另外,所有降尿酸物应从小剂量开始,视情况逐步增加,建议在风湿科医师指导下用

2. 降低尿酸平的目标

根据指南推荐风患者尿酸平至少应该降至低于360umol/L,为达到更好的临症状缓解推荐降至300umol/L。

指南标准确实比较严格,按照指南要求,等于对所有风患者而言,降尿酸目标尿酸低于360umol/L,而其中对于有风石的患者,更要严格控制,应该降至300umol/L以下。

另外,除了长期服用降尿酸物以外,指南推荐初始降尿酸治疗后就应该使用预防风发作,这是因为尿酸平急剧下降关节内尿酸结晶速溶解会诱发急风发作,这时需要预防

3. 控制饮食

饮食控制至关重要,日常生活忠告应避免进食动物特别是肝、高果饮等高嘌呤食物,限制特别是浓海鲜甜点摄入量,多食、各种果。根据权威教材,所有果都是低嘌呤食物

每天都要多保证尿量在2000毫升以上,这样尿液排出同时带走多的尿酸。

根据权威教材,特别推荐以下低嘌呤食物(<25mg/100g):

– 谷类:米、麦、麦片、玉米面条米粉

类:、苋、芥蓝、芹、韭、韭苦瓜瓜、丝瓜冬瓜、胡瓜、茄子、胡萝卜、萝卜、青椒、洋葱、番茄、木耳、腌

– 根茎类:马铃薯、芋

– 乳类及乳制品、类、动物、海参、海蜇皮

– 各种

4.同时需要改善生活方式

坚持锻炼身体控制体重,每天有氧运动要在半个小时以上,从而远离

注意过度劳累、紧张、受冷、关节损伤等因素可诱发风发作,日常生活中需要注意预防这些诱因。

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