时间:2018-08-31 07:00:34 来源:医线天作者:血脂点击:
血脂异常是动脉粥样硬化的一个危险因素,异常的血脂会损害动脉的功能,加速动脉粥样硬化斑块的形成。2型糖尿病血脂异常是大血管病变的一个主要原因。
(1)甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是2型糖尿病合并大血管病变,尤其是急性心肌梗死的主要危险因素。
(2)糖尿病人人群中,心血管疾病的患病率比非糖尿病病人明显增加,发病的年龄也比非糖尿病人轻,病程进展比较快。
(3)有超过半数以上的糖友合并血脂异常,尤其是血糖代谢控制不理想的糖友。
典型的糖友血脂异常的特点是甘油三酯(TG)增高,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高或正常,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低。高甘油三酯(TG)合并高的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较为多见。
(2)2型糖尿病患者的血脂异常与年龄,饮酒,肥胖,应用雌激素和糖尿病,肾病都有关系。
(1)调脂治疗可以显著的降低糖友发生心血管事件的危险。所以应该根据心血管疾病的危险程度,来确定低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的目标水平。
评估10年动脉粥样硬化性心血管疾病的发病危险。通过低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平或者总胆固醇的水平,糖尿病患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平和年龄,有、无高血压,来判定10年发生动脉粥样硬化性心血管疾病的危险分层是低危,中危,高危还是极高危。
(2)对于40岁以及以上的糖友血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,也就是"好"的胆固醇)水平应该控制在2.6mmol/L以下,保持高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C,也就是"坏"的胆固醇)目标值在1.0mmol/L以上。根据危险分层来进行管理,来选择治疗方式,是通过行为生活方式来治疗还是行为生活方式合并药物治疗。
大多数的血脂异常与生活方式有关,改变生活方式是糖尿病治疗的根本和首要的措施,改变饮食习惯和增加运动。通过这些方式,使摄入的热量与消耗的热量保持平衡。
1.低脂。
(1)应该降低食物中的饱和脂肪酸的比例,应该小于7%。并且用不饱和脂肪酸来代替饱和脂肪酸。
(2)因为饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸的比例越小,对于降低胆固醇和预防动脉粥样硬化越有利。所以,对于黄油,牛油,猪油,肥肉油,以及其他的动物脂肪这类的饱和脂肪酸,应该不用或少用,而改用菜籽油,豆油,玉米油,芝麻油,花生油,茶油,菜籽油等植物油,这种不饱和脂肪酸。
2.低热量。
对于高热量的食物应该弃用。而改用低热量食物。比如甜筒,蛋糕,糕点之类的应该少吃。
3.低盐。
4.高纤维素。
如果经常参加体育锻炼,能够减少血脂异常以及血脂异常的危害,改善肌肉对胰岛素的敏感性。
建议每周5-7天,每次30分钟的,中等强度运动。每周应该有150分钟的中等强度的运动。
中等强度的运动包括打太极拳,骑车,乒乓球,羽毛球,高尔夫球,快走等等。
如果大家有问题,可以直接私信我,我会及时给大家回复。
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