“大夫,我这个病要忌口吗?”医生只用5分钟就把这问题讲透了

时间:2018-07-11 10:21:26 来源:七乐康医生作者:食物点击:

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本文作者:侯江涛,广州中医大学第一附属医院脾胃病科副主任医师,硕士研究生导师

每周三下午肝炎肠道门诊,周四、周五、周日下午脾胃病门诊

王先生是个公司职员,平时缺乏运动饮食规律,每天多街边餐,喜欢喝几瓶冰镇啤酒,经常胃胀,胃镜提示浅表胃炎,治疗后很好转,但很就复发,是我们医院脾胃病门诊的老病友。

这不,近段时间再次发作,挂到我的门诊,经过详细的望闻问切,考虑患者为脾虚气滞,给予陈夏六君子加减治疗

趁着开的工夫,病人不经意地抱怨道:“我看门诊,时常这个医生说番薯、芋南瓜、土豆等不让,那个教授说糯米、鸡、鸭、海鲜不让,还有的说这个忌口那个忌口……我现在有点不确定什么什么不能。”

详细告知他少冷饮料和寒凉食物即可,日常保持规律饮食适当扁豆、生姜和陈皮等。

后来闲暇时间沟通服用后的他很就好转,遵医嘱注意饮食生活方式改变,胃发作次数也明显减少。

其实病人日常饮食的总原则是:

检验“我是否适合某种食物”最精准的人,不是医生,是病人自己。

很多病人都希望,医生能在短短几分钟内判断出病人的体质,然后告知饮食上的宜忌。且不说医生知识体系是否完全正确,以及是否要考虑一般人群和个体的差异,更关键的是,某些食物功效其实医学界内还有争议。

因而,检验的最佳路径就是:实践是检验真理的唯一标准,而不是医生和教授——自己过某种食物,如果出现不舒服,往后就尽量避免;自己哪种食物感觉舒适自在或者没有不适,那这种食物就是可以的。

但是这些信息,需要自己在日常生活认真体会和观察才能准确获得。对自身机体健康有益的事,是值得病人时间和精力学习的。虽然存在不符合规律的个别案例,但在一般规律的基础上,加以认真体会和总结,可以让我们达到事半功倍的效果

一、首先要辨证患者的证候和体质

食物瓜果一般都有温/寒凉的质,利用食物的偏调理纠正患者的阴阳失衡,就是食疗的精髓。

比如,

患者辨证是脾虚——脾恶湿,就要:

①多用健脾益气的食物,像山生、炒扁豆、陈皮、橘皮、莲子、芡实、大枣、熟莲藕;

适当使用生姜、小茴香胡椒椒等调味品温中散寒止

适当饮用清淡普洱和红之类的发酵暖胃促消化(忌饮浓,必须是很淡的);

④少寒凉果,如青瓜、芹香蕉、梨、西瓜、山竹、杨桃、冰冷饮料或者刚从冰箱中拿出来的食物等;

⑤不喝绿和单枞等有清作用叶。

又比如是湿,就可以:

食用荷叶、薏苡仁、赤小豆、木棉、茯苓、蒲公英等清湿食物

②少煎炸腻温食物

③可以食用苹果葡萄果,尽量少榴莲、杏、芒果、龙眼、荔枝等湿果。

再如辨证出阳虚就应该:

①多桂、兔、鸽子、韭等温补食物,少寒凉食物

②可以适当,人参,绞股蓝,芪,陈皮等健脾补气;

适当使用生姜胡椒、小茴香、葱、椒等调味品,少寒凉食物

④多晒太阳和少用空调

而若有阴虚,就要:

①多玉竹、沙参、麦冬、枸杞子、阿胶、猪皮、香、熟地等;

②多苹果葡萄、山竹等养阴益气果;

③少煎炸食物

食不消化的话可以山楂消食,面食消化的话可以煮麦芽喝和鸡内金磨粉后做成干健脾消食;

习惯便秘病人可多纤维食物、麦片、每天1~2个苹果,少食物,也可试试决明子泡,桃仁,杏仁润肠通便;

⑥大便稀烂的病人可以蒸熟苹果止泻。

二、其次要结合当下时令调理身体

《皇帝内经》有云:“春夏养阳”、“冬养阴”,春温夏暑易伤阴,凉冬寒易伤阳,人之所共知。且于春夏,人们知养阴而不知养阳;于冬,人们知养阳而不知养阴。故春夏之际,有因求养阴却伤及阳者;冬之时,有因求养阳而伤及阴者。

《内经》以世人之多疏忽,而善养生之圣人能识之,故言“圣人春夏养阳,冬养阴”,以顺从四时阴阳之变,是谓“以从其根”,“冬萝卜夏姜”也有上述之义。

中医结合四季时序变化养生——

春养肝、夏养心脾、、冬养肾

,后续我们会分别阐述不同季节养生之道。另外胃肠病人要适当运动增强体质,少用空调保护阳气,适当太阳补充阳气,保持良好的心情有利于肝疏泄功能,肝脾和谐

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