时间:2018-07-10 19:08:30 来源:贵州卫视-新闻延长线作者:胆汁点击:
我们经常说要“年年有余”,取其谐音“年年有鱼”,所以在餐桌上,尤其是在节日里,鱼大多是必不可少的一道菜。现代营养学也认为,吃鱼可能比吃红肉更有益健康。因此,“年年有鱼”也成了一种健康潮流。但是,鱼身上有些部位,千万别乱吃!
近日,开阳县一名男子,因食用鱼胆中毒导致多器官衰竭,紧急入院治疗。
据悉,患者,段某,男,44岁,系开阳县楠木渡镇某村村民。因其食用鱼胆后出现腹痛、腹泻、恶心呕吐、头昏、乏力、腰痛、厌油、口干等症状。在当地乡镇卫生院输液治疗2天后,腹泻症状减轻,但仍感恶心呕吐,于6月24日到县中西医结合医院肾内科就诊,经B超和化验检查,以肾功能衰竭的病症入院治疗。
入院后,该院肾医生立即对患者进行血液透析及血液灌流治疗,同时辅以保肝护肾药物治疗。
经过医护人员10余天的精心治疗、护理,患者恢复良好,各项指标均已接近正常,现正在进一步康复中。该院医生提醒广大市民朋友:鱼胆虽有清热解毒、清肝明目、止痛等功效,但其药理作用是在与其他药物混合后外用才能起效,而不能内服。因鱼胆中含有巨毒的胆汁毒素,这种毒素不易被热力或酒精所破坏,即使将鱼胆蒸熟或用酒将鲜鱼胆冲服,仍会出现中毒的情况。中毒后如果抢救不及时,就会引起腹腔内各个器官功能衰竭,最后导致死亡。因此,生鱼胆千万不能吃,熟鱼胆也是不吃为好。
胆汁有毒多属鲤鱼科
人们通常将这些胆汁有毒的鱼类称为
胆毒鱼类(Gall-bladderpoisonousfishes),
严重者甚至危及生命。
有研究者对常见的21种鱼类的胆汁提取物进行了动物实验,包括鳗鲡、乌鳢、石斑鱼、黄鳝、鲩鱼(又称草鱼)、青鱼等,结果发现,并非所有的鱼类胆汁都是有毒的,比如,鳗鲡、海鲶、乌鳢、胡鲶、石斑鱼、黄鳝、海鳝、艾氏蛇鳗、真鲷、黄颡鱼这几种鱼的胆汁是无毒的。
研究者共发现这21种鱼类里有11种鱼有毒,包括鲫、团头鲂、青鱼、鲮、鲢、鳙、翘嘴鲌、草鱼、拟刺鳊、鮈、赤眼鳟,这几种鱼都属于鲤科鱼类(Cyprinidae),所以,可以认为鲤科鱼类的鱼胆均是危险的。
有数据显示,自1964~1999年以来,我国因吞服有毒鱼胆而中毒的人数有451人,其中死亡数目达83人,死亡率高达18.04%。不光是在中国,印度、越南、日本、美国等地也有因食用生鱼胆而中毒的案例。
鱼胆中究竟有何毒素呢?鱼胆汁的主要成分是胆酸、牛磺胆酸、鹅去氧胆酸、牛磺去氧胆酸、水溶性鲤醇硫酸钠、氢氰酸、组胺等。最早有人认为鲤科鱼胆的胆汁酸中存在的鲤醇(cyprinol)有毒,但是,后来证实这种物质并没有毒性。
直到上世纪90年代,日本学者从鲤鱼胆汁中分离出一种物质5α-鲤醇硫酸盐,证实该物质具有毒性。
总的来说,通常认为,以鲤醇硫酸酯钠为代表的鲤醇硫酸盐是鱼胆中的主要毒性成分。另外,胆汁中的组胺、氢氰酸、胆酸等也会对人体组织造成损伤。
动物实验及临床证据显示,鱼胆中毒会导致肝、肾等脏器损伤,引起肝脏变性、坏死和肾小管损害、集合管阻塞、肾小球过滤减少等危害,在短期内即导致肝、肾功能衰竭(acuterenalfailure,ARF),临床上称为多脏器功能失常综合征(MODS),严重时会发生多脏器功能衰竭(MOF)。
需要提醒的是,鱼胆中的毒性物质鲤醇硫酸酯钠能耐高温、耐酸,不易被胃酸、乙醇所破坏。所以,鱼胆不论生吞、煮熟或用酒浸泡后吞服,均可能引起中毒。
“鱼胆明目”的说法其实并不明确,有人说,这种说法出自于《本草纲目》中记载的“青鱼胆”条目下,有“入通肝胆,开窍于目”的功效,用法为“含咽”。但我国古代医学专著《本草经疏》中也明确:“目病非风热盛而由血虚昏暗者,不宜用”,即不能用于虚证以及年老体弱者,况且,入药的量、剂型和方法都有严格的控制,所以,千万不可误食。
生活中,草鱼产量大,很容易就可以买到,而且,其胆囊较大,胆汁也比较多,加之受“食胆明目”等说法的误导,很多人就会吃草鱼的胆,造成食用草鱼胆中毒的人数就比较多一些。
在香港,曾经就有过食用草鱼(鲩鱼)而引起中毒的案例。香港食物安全中心也认为,草鱼及部分其他鲤科鱼类的鱼胆与人们出现由胆汁引致的肝炎及肾功能衰竭有关,这种急性中毒是由与鲤醇相关的化学物质所致,这些化学物质不会通过烹煮过程消除,会影响肝脏、肾脏和心血管系统,有些个案更会损害中枢神经系统,以往曾有死亡案例。
所以,对于鱼胆引起的急性中毒事件,最好的预防方法还是避之不及,即不要吃鱼胆。人们要从根本上改变鱼胆能治病的观念,尽量不要生吞或者食用鱼胆,更不要以为鱼胆可以治病而食用鱼胆。
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