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孩子老感冒吊水，揭秘医生不会说的关于抗生素、吊水、验血的坑

时间：2017-10-25 11:01:17 来源：作者：点击：

孩子身体弱大概是妈妈最难受的事情。孩子生病的时候妈妈最是焦虑恨不得以身相替。有的妈妈说，自己宝宝天生体制就差，所以一有风吹草动就感冒了。那么如何对待感冒的宝宝，有很多时候去医院医生怕费口舌或者怕担责任懒得给你说。区区一个感冒其实有很多大大小小的坑，我们来一个个填过去吧！

病毒性or细菌性？

对于那些几乎每个月都要因为感冒发烧去医院报到一次，而且去医院都要挂几天盐水，否则就不会好的孩子，请妈妈先弄清楚一点，感冒分两种，病毒性和细菌性。普通感冒和流行性感冒，有80%-90%以上都是病毒性的。

通常来势汹汹，体温骤然升高的感冒都属于病毒性感冒。这里面就有第一个坑，你以为每次都是去医院挂水才好的，然而真相是：人类至今对病毒束手无策，任何药物都不能杀死病毒本身。你可能不信，说药店里辣么多药，难道都是摆着好看的吗？我建议你去药店泡一天，仔细研读每一个药物说明书。对于病毒性感冒，所有的药物都是针对症状的。意思是你发烧，药物可以帮你退烧；你流鼻涕，药物可以使你不流鼻涕；你浑身酸疼没力气，药物可以帮你止疼。但是这些药都不可以杀死病毒。对于病毒性感冒，唯一有效的就是靠孩子自身的免疫力，打败病毒。请注意第二个坑，抗生素对于病毒性感冒完全无效，也不能起到预防细菌感染的作用，只有当细菌确实存在，抗生素才起效。

有的妈妈可能不信，说那为什么每次孩子都必须去医院挂了水才会好？真相可能比较扎心。病毒性感冒属于自限性病，病程7-10天。孩子每次发烧，一开始妈妈也会想喝水、休息能好。第二天烧不退，就带去医院了，医生验过血给开了一些口服药物帮助退烧或消退症状，吃了两天药，体温起起伏伏还是有点高，最后不得已又带去医院，这一次家长就给医生说，不行，孩子必须得挂水不然好不了啊，都快烧了一个星期了。医生自然从善如流地给开了抗生素挂水，这下两天一挂，宝宝痊愈了。算过没有？这整个过程大概持续7天左右，也就是说，让宝宝痊愈的并不是挂下去的水，是时间到了啊，亲！之所以我们迷信挂水，很大可能是在医院里，我们付出了时间和金钱，还有权（yi）威（shen）背书，焦虑缓解，时间变得没那么难熬了。

而更扎心的真相是，挂下去的水才是让宝宝体质变差的元凶。

超级大坑：吊盐水

不知道为什么，中国人特别迷信吊盐水，没挂过水就好像看过病似的，心里都不踏实。在国外，感冒发烧都是不让看急诊的，有时候药都不开就让孩子回家多喝水多休息。而到了我们这就成了不挂水不行。儿科医生崔玉涛曾说过“挂水=慢性自杀”，吊水本质上就是在血管上扎个洞，把药物灌进去，这么不走寻常路肯定对五脏六腑都有害啊。盐水中不可避免含有很多不溶性微粒，容易引起过敏，还容易造成肺部堵塞。从中医角度说，挂水是把寒气从体表逼进肺脾，使得孩子抵抗力下降，还会引起咳嗽。仔细想想对于身体差的小孩子，家长平时连冰激凌都不许他吃，结果一挂水，冰凉的液体直接就进血管了啊，比吃冰激凌可寒凉多了。

很多年纪很小的孩子往往因为吊过一次水，就变得爱咳嗽，感冒频率上升。妈妈们还误以为孩子是因为吊水才好的，我上一篇文章《为啥你的娃老是生病，从出生开始，怎么养才能培养孩子自己的抵抗力》中，有一位网友就留言说她的孩子就是因为幼儿急疹挂了水之后就再也离不开吊瓶了。幼儿急疹比感冒等级还低，绝无后遗症，放着不管都没事。吊过水以后却破坏了孩子的抵抗力，越是生病，就觉得越离不开吊水。真的是恶性循环。

其实吊水和吃药效果并没什么大的区别，只是见效快那么个把小时。现在主流医学界已经公认，除非严重脱水之类情况紧急的疾病，否则能吃药不肌注，能肌注不挂水。区区感冒真的没必要折腾孩子的血管，近年来看到因为挂水引起过敏死亡的孩子每年都有成百上千例。而很多三四线城市的医院儿科还是酷爱用吊水，只因家长喜欢。

教你看验血报告单，识别细菌性和病毒性

孩子感冒发烧，好像完全不去医院有点不像话，会遭到爷爷奶奶外公外婆的围攻。那么去医院我基本上主要干一件事——“验血”。虽然8、9成以上感冒都是病毒性，也需要排除一下细菌感染的可能性。细菌感染其实有个特俗、特为人所知的名字，叫“炎症”，你会发现不管是咳嗽，嗓子疼还是发烧，都会被扯到炎症上去，而这个炎症就是细菌感染。那么这是不是就意味着细菌无处不在？这其实是个误会。病毒性感冒并不会带来炎症，病毒的后代不会基因突变变成细菌的，这俩的差别可能比猪和蚯蚓的差别还大。症状方面来讲，病毒性感冒发烧温度会很高（38.5以上），用了退烧药还会飙升上去。细菌性的话体温不会很高（38左右），但是忽上忽下。

验血单怎么区分病毒还是细菌呢？首先发烧要超过一天，验血才会准确，一发烧就去验血这个结果不大准，反而会耽误时间。

对比下面这张，猜猜哪个是病毒性

没错，这张是病毒性

先看白细胞，如果白细胞10以上，加上中性细胞高就是细菌性感冒，有炎症。请使用抗生素。10以下加上中性细胞不高，淋巴细胞高，那就是病毒性，回家喝水睡觉就好了。如果白细胞在10左右，一定要加上中性细胞和淋巴细胞一起看，还可以加上看C反应球蛋白，如果高，细菌性可能性大。

这里有个小小的坑，国内化验单不分儿童和成人的。实际上儿科医生李佳楠说，新生儿白细胞达到（15-20），以后逐渐下降，1岁时平均15，整个幼儿期都保持在10单位左右，8岁以后才接近承认水平达到（4-10）单位。所以有的宝宝在得幼儿急疹时，会发现化验单上是11-12，医生会认为孩子细菌感染，其实不是的，必须结合淋巴细胞看，淋巴细胞高，病毒性可能较大。

妈妈们都知道儿科是又累又忙又没钱的科室，有的医生一天要看几千病儿，可能化验单看得不仔细，或者感冒这种小case医生实在见太多，按照细菌性治疗没啥大事，反正病毒性不用药也会好的。自己学会一些常识就可以在就诊时提出来。还有一些四不像的化验单，也可能验血时间太早，造成数据不典型，可以晚点再验一次。

我记忆中印象最深刻的两次，一次是女儿幼儿急疹时验过一次血，白细胞总数11，当时医生也要开阿奇霉素（抗生素），并且表示这是药剂，不用挂水。但我觉得女儿体温达到39度，极高，精神也还好，不像细菌性的，中性细胞也没上升。就没取药抱回来了。果然一天以后烧退出红疹。

第二次也是高烧，38.9°，当时是周末，去医院只有挂急诊，医生拿压舌板一看就说，“这都鼓脓包了，喉咙都白了，准备去挂水吧。”我当时已经信了，但还是不死心，说，“要不还是验个血看看嘛？验个血放心些。”结果化验单显示是典型的病毒性感冒。我拿去给医生看，医生也说，那没事，开点喉部喷雾剂缓解一下不适就好。结果晚上就退烧了，活蹦乱跳好像之前是在假装生病一样。

关于孩子生病这是第二篇了，本来以为能一次说完，还是太天真了。如何把爱生病的小宝宝养成健康的小天使只有留到下篇再继续说了。希望大家继续关注、收藏、转发、留言给我鼓励。

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老公，你妈生病你辞职去照顾她吧，我还得休假呢

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