选贵的、最好的?糖尿病患者用药有六个误区!

时间:2017-12-08 22:21:06 来源:健康时报作者:胰岛素点击:

导读:选贵的、最好的?糖尿病患者用药有六个误区!2017-12-08 21:40 来源:健康时报很多老糖友经常来门诊咨询“我朋友吃的那个药,特别贵
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很多老友经常来门诊咨询“我朋友的那个,特别贵,效果也不错,你看看我能不能?”

“我听卖保健品的小姑娘说,了她家的保健品,降效果特别好,还能停用降,这是靠谱的吗?”

“老友能这么认真,本来应该多多鼓励,但是其中的误区和陷阱却让不少老了亏、上了当!老友尤其要警惕了。”山东省立医院内分泌科副主任医师陈海燕解释。

只选贵的,错!

“一定要给我用最好、最贵的。”这是不少老年友对医生常说的话。但是,“不同种类适合不同人群,用一般根据波动特点平、胰岛功能、肝肾功能等多种因素决定,最适合才是最好的。”陈海燕提醒。

二甲双胍伤肝肾,错!

目前,二甲双胍已成为2型尿病患者降治疗的首选用,而且它不经过肝代谢,无肝

在无禁忌症的情况下,二甲双胍也是老年友的首选用,不过应从小剂量起始,增量要缓,每日剂量需小于1.0克,疗效欠佳者则加用其他降

陈海燕介绍,清转氨酶轻度升高的患者可以用二甲双胍,但需密切监测肝功能;清转氨酶超过3倍正常上限时,应避免使用。如果患者肾功能中重度受损,物则可能在体内蓄积,有增加乳酸酸中毒发生的风险

保健品,错!

社会上出现形形色色的降保健品,许多老年友对此深信不疑,食用后便自行停服降,结果很多患者出现、酮症酸中毒等不良反应

其实,“目前没有任何正式的研究能证明保健品具有降作用,除非非法添加了低价的优降,但该已经因为严重作用而被临淘汰了。所以,尿病患者不要轻信保健品的降效果。”陈海燕说。

规律,错!

不同种类的降作用机理不同用法不同。磺脲类物应在前30分钟服用,格列奈类在餐前服用即可,双胍类最好是服用(以减少胃肠道反应),α-葡萄苷酶抑制剂应在进餐时与第一口同时服下(以达到最佳疗效)。

短效物每日分3次服用,长效物及缓释剂型每日分1~2次即可。物剂量越大,降效越强,因此不能随意调整时间、剂量及次数。

拒绝胰岛素,错!

许多老年友认为胰岛素一旦用上就撤不下来了,因此很抗拒。其实胰岛素能有效地控制保护胰岛功能,防止或延缓并发症的发生,而且不良反应小、费用低。当胰岛素分泌严重不足,口服降已不能控制,出现尿病急并发症严重并发症、重症感染时,均应皮下注射胰岛素,否则可能因过高导致严重后果。胰岛素没有成瘾,是否需要应用、用了能否撤掉,关键取决于病情

盲目组合胰岛素,错!

胰岛素剂型繁多,应根据作用时间及起效时间等进行组合,“如三餐前超短效胰岛素(短效胰岛素)+睡前超长效胰岛素(中效胰岛素)的强化治疗,预混胰岛素每日2~3次皮下注射均可有效控制;而预混胰岛素+超长效胰岛素则是一种错误方案,易导致大幅波动、等”,陈海燕说,“因此,友千万不要盲目组合搭配、更改胰岛素的用法用量。”(马 莉 林东超)

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