时间:2018-08-09 15:45:21 来源:ZAKER潇湘作者:亚硝酸盐点击:
入夏之后,很多人喜欢晚上在路边摊点几个卤味,伴着习习凉风和朋友一起喝上两瓶啤酒。8 月 8 日晚,长沙 27 岁的张洁(化名)和 29 岁的李晓(化名)在南郊公园附近的一家路边摊吃了几样卤味后,却双双因头晕、呕吐、乏力、嘴唇和指端青紫被 120 紧急送入长沙市中心医院急诊科,诊断为 " 急性亚硝酸盐中毒 "。
8 月 9 日上午九点,长沙市中心医院急诊科留观病房,张洁因为症状较重,还比较虚弱,正躺在床上休息。李晓症状较轻,经过一晚的解毒、补液治疗已无不适。
据李晓回忆,8 月 8 日晚上八点左右,她和同事张洁刚下班,两人都没吃晚饭,就在南郊公园附近的一个路边摊点了些热卤:鸭架、鸡爪、土豆等,李晓胃口不太好,只吃了半个鸭架、1 个鸡爪、几小块土豆,剩下的张洁都吃完了。吃完后两人就在南郊公园散步,刚走了 10 多分钟,张洁就出现了头晕乏力、呼吸不畅、心慌等不适,休息后无缓解,还开始呕吐、腹泻,接下来口唇和指端发乌青紫,而李晓在照顾张洁的过程中也出现了头痛、心慌、呕吐的症状,随后两人被 120 紧急送往长沙市中心医院急诊科救治。
张洁和李晓入院后,急诊科接诊医生胡静进行了仔细检查,发现两人急诊抽血的颜色均呈紫褐色,血气分析显示高铁血红白值均超过了 22%(正常值为 0.2%-0.8%),超过了正常值的 20 多倍,初步判断两人均为 " 急性亚硝酸盐中毒 ",好在送医及时,予以输液、吸氧、心电监护、注射亚甲蓝解毒剂等对症治疗后,经过一晚的抢救,两人均已脱离生命危险。
据胡静医生介绍,硝酸盐及亚硝酸盐主要存在于井水、腌渍菜、磺胺类药、非拉西丁(药物)、放置较久的蔬菜汁及反复蒸煮的蒸馍水、卤制食品、腊制品等食物中,特别是白菜、冬苋菜、绿油菜、青菜、莴苣叶、菠菜、韭菜、萝卜叶等隔夜菜。
" 亚硝酸盐为一种氧化剂,可使正常血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,使之失去携氧能力,阻碍氧合血红蛋白释放氧,导致机体缺氧,对中枢神经系统有麻痹作用,还能直接作用于血管平滑肌而致使血压降低。" 胡静医生表示,一般人在食入含有亚硝酸盐的食物后,在 20 分钟 -3 小时内就可能出现恶心、呕吐、腹痛、乏力、头晕、头痛等不适,随后出现口唇粘膜、颜面部、耳垂、四肢末梢等部位发生紫绀,再逐渐遍布全身,进而出现烦躁不安、低血压、抽搐、呼吸困难、昏迷等情况。
" 发生亚硝酸盐中毒,可以先进行催吐、洗胃、导泻等处理,进食较久者需洗肠,尽早使用亚甲蓝解毒剂,大剂量维生素 C 进行救治。出现痉挛者、低血压者则积极给予止痉、升压药等对症治疗。" 胡静医生建议,市民储存食物时要保持青菜新鲜,不吃变坏、变质的蔬菜,不吃变味剩菜,特别是不吃隔夜菜;尽量避免吃劣质熟食,特别是外观新鲜的肉制品;腌制菜一般 5-8 天亚硝酸盐含量最高,建议市民腌制完立即食用或过了上述时间段后再使用。
潇湘晨报记者吴雯芳 实习生徐萌 刘琴 通讯员曾昭 朱文青
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