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揭秘“冬病夏治”，冬天爱生病的伙伴快快行动！

时间：2018-07-12 16:36:14 来源：张昶博士中医讲堂作者：伏贴点击：

导读：炎热的夏季“三伏天”到来了！中医顺应节气以及人体阴阳的变化，开展冬病夏治“三伏贴”特色疗法，治疗多种寒性病症取得了明显的疗效。本文将为您揭秘“冬病夏治”的原理、适应症、禁忌症、制作过程、操作方法和注意事项等，为您揭开“冬病夏治”的神秘面纱，帮您更有针对性地养生防病！

问：“冬病夏治”的中医医理是什么？

答：“冬病夏治”疗法是中医的特色疗法。它是根据《素问·四气调神论》中“春夏养阳，秋冬养阴”的原则，结合天灸疗法，在人体的穴位上进行药物敷贴，以鼓舞正气，增加抗病能力，从而达到防治疾病的目的。

“冬病夏治”利用夏季气温高，机体阳气充沛的有利时机，调整人体阴阳，从而防治在冬天容易发作的疾病。那么何为“冬病”呢？“冬病”概指冬季高发的疾病。如呼吸系统疾病（感冒、咳嗽、哮喘），心血管系统疾病（心绞痛、心肌梗塞）、骨关节病、类风湿性关节炎等。“冬病”患者特点：虚寒体质。俗话说没火力。表现为手脚冰凉，畏寒喜暖，怕风怕冷，神倦易困等。甚者，即使在盛夏，睡觉也要盖被子，穿秋裤，穿袜子。

文献记载，清代中医即开展“穴位贴敷”治疗哮喘。清代张璐《张氏医通》记载：“治疗冷哮，夏月三伏中用白芥子涂法往往获效，方用白芥子净末一两、延胡索一两、甘遂、细辛各半两，共研细末，入麝香半钱、姜汁调涂肺俞、膏肓、百劳等穴，涂后麻瞀(mao)疼痛,切勿便去，候三炷香足，方可去之，十日后涂一次，如此三次。”此为冬病夏治穴位贴敷治疗肺系疾病经典理论依据。

很多病人不免疑惑，为什么“冬病”要“夏治”呢？“冬病”患者体质就偏虚寒，北方冬季寒冰一片。两寒夹击，寒邪更盛。所以，在冬天治寒证，就像是雨天里晾衣服，变得更困难。在盛夏之际，外界是暑热骄阳，体内的积寒躲在后背的膀胱经和关节处，病位趋于体表，因而易被祛除。体质虚寒者，若夏天贪凉（冰镇啤酒、凉茶、水果冰、穿着过于暴露、过度使用空调制冷）——陈寒未去，又添新寒！在三伏天，肌肤腠理开泄，选取穴位敷贴，药物最容易由皮肤渗入穴位经络。所以，在夏季治疗冬病，往往可以事半功倍！！！“冬养三九补品旺，夏治三伏行针忙。”对于身体虚弱者来说，三伏天针灸、拔罐，与冬天吃补品是同样重要的。

问：“三伏贴”有哪些适应症和禁忌症？

答：其实“三伏贴”虽好但并不是所有人都适合的。大家注意“三伏贴”的适应症如下：过敏性鼻炎、变异性咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等中医辨证属阳虚为主，或寒热错杂以寒为主者，平素怕冷、怕风、易感冒或冬季反复感冒的虚寒体质的患者。

“三伏贴”禁忌症如下：严重皮肤疾病、活动性肺结核、孕妇；糖尿病血糖控制不佳、瘢痕体质、皮肤过敏者要慎用。

问：“三伏贴”是怎么制作的？

首先给大家介绍下“三伏贴”的基本药物组成：白芥子、延胡索、细辛、甘遂。白芥子：辛温，归肺经，能温肺豁痰、利气散结、通络止痛。延胡索：辛苦，温，归肝、脾经，能活血，利气，止痛。细 辛：辛温，散寒，能温肺祛痰，驱风通窍。甘遂：苦寒，有毒，归肺、肾、大肠，能泻水逐饮、消肿散结。

药物制备过程要求在清洁、常温环境下进行，或在医疗机构专用制剂室完成。采用洁净药材，将药物烘干，粉碎，过80-120目筛，备用。选用生姜，洗净，粉碎，无菌纱布挤压取汁备用。使用时加适量蒸馏水使其浓度在50%-80%之间。贴敷时取药粉与姜汁调成膏状，药物最好在使用的当日制备。

目前，各大医院、门诊部所使用的“三伏贴”都是在国家相关部门严格监督下生产销售的，大家可以放心购买使用。

问：“三伏贴”都贴哪几个穴位？

答：“三伏贴”贴敷穴位是医师根据病情来选择的。

古代文献记载治疗哮喘所用腧穴为：肺俞、膏肓、百劳。

现代临床则多辨病取穴：

“冬病”完全缓解期：肺俞、脾俞、肾俞；“冬病”相对缓解期：定喘（奇穴）、肺俞、肾俞。

问：贴完“三伏贴”还有别的注意事项吗？

答：大家贴“三伏贴”还有以下几点注意事项：

1. 三伏贴在夏季7-9月进行：头、中、末伏第1天各贴1次，连贴3年。

2. 药饼要贴4-6小时。小儿2-4小时。

3. 贴药后不要过度活动以免药物移动脱落。

4. 敷贴后勿贪凉，勿出大汗。贪凉则毛孔收缩，影响药物吸收；出汗则固定药饼的胶布会脱落。

5. 部分患者会出现麻木、温、热、痒、针刺、疼痛等感觉，属于药物吸收的正常反应。如局部烧灼疼痛难以忍受，可自行揭掉。但最好要贴过午时（中午12点）。

6. 个别病人敷贴局部起小水泡，一般不需处理。但应保持皮肤干燥、清洁，切勿抓破水泡以防感染，必要时来医院门诊随诊。

问：治疗期间，饮食、药物及起居方面综合调养有注意事项吗？

答：“三伏贴”贴上后生活要适当的进行调理：

1.慎用辛燥 夏季气候炎热，易伤阴液，而辛温香燥之品容易导致燥热内盛，暗耗津精，所以应慎食肉桂、花椒、大茴香、小茴香、狗肉、羊肉和新鲜桂圆或荔枝等等。

2.忌贪寒凉 夏季炎热，往往易贪凉饮冷。若大量进食寒凉之品，则易致中阳受损，脾胃虚弱，甚至损及一身之阳气，轻则泄泻腹痛、恶心呕吐，重则造成阳虚宿疾。

3.忌肥甘滋腻 夏季易生暑湿，湿热之邪易侵袭人体，若服用大量肥甘之品，则易导致内外湿热之邪合击人体。

4.忌过量运动 以免汗出过多。

问：贴了“三伏贴”能立即见效吗？

答：“冬病夏治”是针对“冬病”稳定期的治疗，体现中医“治未病”的思想，目的在于减少发病，减缓病情进展。因此，即刻疗效往往不明显。一些患者急于求成，在不能看到立竿见影的疗效后，常难以坚持三年的治疗，导致功亏一篑。

此外，中医“穴位贴敷”外治法不是万能的，只是疾病治疗方法的一种，不能完全替代其他治疗。医务工作者更应科学地对待，指导患者了解适应症，不盲目跟风。

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