时间:2018-07-02 08:05:58 来源:岐黄视界作者:体质点击:
内分泌科 郭俊杰 主任医师
所谓体质,是指在人的生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上,在其生长发育和衰老过程中逐渐形成的与自然、社会环境相适应的形态、心理及生理功能上相对稳定的特征。也就是我们通常所说的在人类群体中普遍存在的个体差异。
体质作为一种生命现象,在正常人群中,大致分为九类,不同体质的人要采用不同的养生方法和措施,因人而异,有的放矢,绝不能所有的人都按照相同的方法养生保健。只有这样才能达到防病延年的目的。下面让我们来看一下这九种体质的分类和调养方法。
1、平和体质
平和体质定义:
平和体质又叫做“平和质”,是最稳定的、最健康的体质!一般产生的原因是先天禀赋良好,后天调养得当。平和体质以体态适中、面色红润、精力充沛、脏腑功能状态强健壮实为主要特征的一种中医体质养生状态。平和质所占人群比例,约为32.75%,也就是三分之一左右。男性多于女性,年龄越大,平和体质的人越少。
平和体质的成因
先天禀赋良好,后天调养得当,即先天遗传条件良好,后天饮食起居习惯适宜。
体态适中,面色红润,精力充沛,脏腑功能强健壮实,是一个和谐生命的范本。常见表现:面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,味觉正常,唇色红润,精力充沛,不易疲劳,耐受寒热,睡眠安和,胃口良好,两便正常,舌色淡红,苔薄白,脉和有神。 对自然环境和社会环境适应能力较强。平常较少生病。
对于平和质的人,养生保健宜饮食调理而不宜药补,因为平和之人阴阳平和,不需要药物纠正阴阳之偏正胜衰,如果用药物补益反而容易破坏阴阳平衡。对于饮食调理,首先要“谨和五味”。饮食应清淡,不宜有偏嗜。因五味偏嗜,会破坏身体的平衡状态。如过酸伤脾,过咸伤心,过甜伤肾,过辛伤肝,过苦伤肺。
其次,在维持自身阴阳平衡的同时,平和质的人还应该注意自然界的四时阴阳变化,顺应此变化,以保持自身与自然界的整体阴阳平衡。再则,平和质的人还可酌量选食具有缓补阴阳作用的食物,以增强体质。
这类食物有:粳米、薏苡仁、豇豆、韭菜、甘薯、南瓜、银杏、核桃、龙眼、莲子、鸡、牛、羊等。
春季阳气初生,宜食辛甘之品以发散,而不宜食酸收之味。宜食韭菜、香菜、豆豉、萝卜、枣、猪肉等。
夏季心火当令,宜多食辛味助肺以制心,且饮食宜清淡而不宜食肥甘厚味。宜食菠菜、黄瓜、丝瓜、冬瓜、桃、李、绿豆、鸡肉、鸭肉等;
秋季干燥易伤津液,宜食性润之品以生津液,而不宜食辛散之品。宜食银耳、杏、梨、白扁豆、蚕豆、鸭肉、猪肉等;
冬季阳气衰微,故宜食温补之品以保护阳气,而不宜寒凉之品。宜食大白菜、板栗、枣、黑豆、刀豆、羊肉、狗肉等。
2、气虚体征
气虚体征:
形体消瘦或偏胖,体倦乏力,面色苍白,语声低怯,常自汗出,且动则尤甚,心悸食少,舌淡苔白,脉虚弱,是其基本特征。若患病则诸症加重,或伴有气短懒言、咳喘无力;或食少腹胀、大便溏泄;或脱肛、子宫脱垂;或心悸怔忡、精神疲惫;或腰膝酸软、小便频多,男子滑精早泄、女子白带清稀。
基本原则:
补气养气,因肺主一身之气,肾藏元气,脾胃为“气生化之源”,故脾、胃、肺、肾皆当温补。
而饮食调养,可常食粳米、糯米、小米、黄米、大麦、山药、马铃薯、大枣、胡萝卜、香菇、豆腐、鸡肉、兔肉、牛肉、鱼。若气虚甚,当选用“人参莲肉汤”补养;药物养生,平素气虚之人宜常服金匮薯蓣丸。脾气虚,宜选四君子汤,或参苓白术散;肺气虚,宜选补肺汤;肾气虚,多服肾气丸。
气虚体质最怕季节转换,最怕气温骤升骤降,最怕环境的变化。所以说严寒酷暑,翻风落雨,首当其冲病倒的往往是气虚体质的人。还有节气的变化,比如大寒和冬至,应该是气虚和阳虚的人比较难过的时候。夏至、大暑、三伏天的时候也是气虚的人比较难过的时候。最苦夏,无病三分虚的时候。所以就要注意预防:衣服的增减、空气的流通、保暖、避暑等等。气虚的人确实要特别地注意。
外形特征:
1.面苟,发黄发暗,面部油腻,唇红齿黄、牙齿黄、牙龈红、口唇红。
2.皮肤易生痤疮,发红、脓疱。
1、先天禀赋。
2、嗜烟酒的,经常熬夜的,这种人外形不好看:牙齿黑,舌苔黄腻,满嘴口气,身上味道也大。长期带下色黄,下体异味很大,白带多黄。如果你抽烟喝酒又熬夜,那你注定是个湿热体质。注定你的外形不好看:烟熏火燎的面容,说话像唐老鸭一样,口唇乌,一开口,牙齿是黑的,舌苔黄腻;满嘴的口气,甚至身上的味道也很大。
3、滋补不当:
如吃很多银耳燕窝冬虫夏草。乌鸡白凤丸等,这样的滋补不当,滋补过度会促生或者加重这种体质。
4、长期情绪压抑,借酒浇愁。
5、肝炎病毒携带:
6、长期生活在湿热环境下,比如广东。亚健康状态特别多见于湿热体质。
脂溢性脱发、痤疮、体味、淋证、泌尿道感染:带下病、膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎。
皮肤特别容易生脓肿疮疡、容易得癣症:皮癣、脚癣、体癣,还有黄疸。
这种体质的人特别容易出现筋骨肌肉的疲劳,易腰酸背痛、浑身疼的难受。
1、截断滋生湿热的源头,不要再生湿热了,清热利湿,就是保证二便畅通,大便不要不利,不要粘滞,小便颜色淡一些,不要老是那么黄黄的,一看到小便黄就要喝水。
2、饮食上少吃甜食、甘甜饮料、辛辣刺激的药少吃、少喝酒,所有食物中湿热之性最大的莫过于酒。少吃肥甘厚味。饮食方面要清淡祛湿。再特别告知的就是戒除烟酒。有的人不演绎放弃这种生活方式,那你就得承担这种后果,“病是自家生”
忌讳熬夜,熬夜会增加湿热。因为熬夜伤肝胆,会非常影响肝胆之气的升发,容易生湿热,。;另外尽量地避免在潮湿的环境中工作或居住。比如你是个痰湿体质或者是恶体质,买房子的时候尽量不要买低层,不然房子如果阴暗潮湿的话会加重你的湿热体质的。
4、简易方药:
湿热体质是一个过渡性体质,很少有人到老年的时候还是一个以湿热体质为主的体质。因为湿热体质经常会很不舒服啊,会有皮肤瘙痒啊。会有炎症,会有皮肤感染泌尿道感染等,它会使人很不舒服,不舒服就会促使他去吃什么药,如清热毒的,寒凉之品。所以湿热体质到了老年基本上就分化了,很可能吃利尿的药啊,清热解毒的药吃多了,很多人就转化为阴虚体质;把阳气伤了,慢慢地就变成气虚阳虚或者痰湿体质。所以湿热体质一般是青壮年多见一些。到了老年,虽然还有湿热体质的因素在里面,但是已经不是最主要的了。
去湿热的药物一般来说都是不太平和的,都不能久吃的。去湿热的药物常用的有:藿香、车前草、淡竹叶、滑石、溪黄草、鸡骨草、木棉花,等等这些都是偏寒凉的,不能久服。
中成药有:甘露消毒丹、君太口服液、清热祛湿冲剂,溪黄草冲剂等等。这些都不能久服。但是你湿热但凡已经去了,舌苔不那么黄腻了,小便已经变得清了,炎症不明显了,就要马上停下来,不能久服。
湿热体质的人冬季不能跟风大量进补,不要去吃那么多火锅,羊肉、狗肉,人家进补你也进补,不要这样。越补体质偏颇性越明显。还有这种人的皮肤特别容易感染,最好穿天然纤维,棉麻丝绸,尤其是内衣。
经络方面,没有具体的穴位,但是有具体的方法:湿热体质的人时不时可以做一些拔罐刮痧,改善小便发黄,烦躁不安。因为烦躁不安导致失眠,全身的肌肉酸痛,尤其是颈肩部的肌肉特别酸疼的时候。这个时候改善痰湿,改善湿热体质的最好方法就是刮痧和拔罐,刮完痧再一走罐,浑身舒服的不得了。像去掉一个大包袱一样,很舒服。这种情况下,用这种方法去改善体质,甚至可以不用去吃药。用刮痧的方法去湿热也挺好的。
4、阴虚体质
自我感觉:阴虚体质有一个最明显的自我感觉就是热,就是经常感到心窝部发热伴有手心、脚心发热或发烫,手常喜欢握凉东西,睡觉时喜欢把手脚伸到被子外面,中医管这种症状叫做"五心烦热"。潮热也是阴虚体质的一种比较明显的自我感觉。常常会感到一阵阵地身上发热(但体温正常),这种烘热感觉来去来去匆匆,且有明显的时间性。早上常不太明显,到了午后,甚至到了傍晚,就会非常明显。常感到头昏、腰酸腿软和耳朵吱吱地响。一睡着就会出汗,醒来后就不出了,这就是中医所说的“盗汗”。
阴虚体质的人常常是口干咽燥,经常要喝水,而且喜欢喝偏凉的水,不愿意喝温热的水。
性格特征:阴虚体质的性格大多比较外向,容易兴奋和激动,说话声音比较高,语速也很快。平时热情活泼闲不住,喜欢在外面张罗事情。阴虚症状严重的人,在遇到不开心的事情时,很容易着急上火发脾气,处理问题常常不冷静。
体形特征:从体形上来看,阴虚体质的人常常是偏瘦的,看上很精干。
观察脸色:阴虚体质的人脸色大多是红红的,但这种红不是健康自然的那种红润,而是两块颧骨特别红,好像化了妆一样。中医管这种假实真虚的现象叫做"面带假妆"。舌头常常鲜红或淡红,舌苔薄白而少或无苔。
查看二便:阴虚体质的人,由于阴液不足,不能滋润肠道,所以大便常常比较干燥,排便很困难。小便常常是发黄而短少。
生活起居:起居应有规律,居住环境宜安静。紧张工作、熬夜、剧烈运动、高温酷暑的工作环境等能加重阴虚的倾向,应尽量避免。特别是冬季,更要保护阴精,不做剧烈的户外活动。节制房事,惜阴保精。
形体运动:阴虚质只适合做中小强度、间断性的有氧运动,可选择太极拳、太极剑、八段锦、气功等动静结合的传统健身项目,也可练习“六字诀”中的“嘘”字功,以涵养肝气。锻炼时要控制出汗量,及时补充水分。阴虚质的人多消瘦,容易上火,皮肤干燥。皮肤干燥甚者,可选择游泳,能够滋润肌肤,减少瘙痒,但不宜蒸桑拿,桑拿容易耗阴液。静气功的锻炼可以调节内分泌,促进脾胃运化,改善阴虚质。
饮食调养:多食瘦猪肉、鸭肉、绿豆、冬瓜等甘凉滋润之品,少食羊肉、韭菜、辣椒、葵花子等性温燥烈之品。
精神调摄:阴虚体质的人性格急躁,外向活泼,常易心烦动怒。五志过急,易于化火,情志过极,或暗耗阴血,易于加重阴虚体质。故应安神定志以舒缓情绪,学会正确对待喜怒苦乐,加强涵养,养成冷静、沉着的习惯;少参加竞争胜负的活动,不要过于张扬。
其他方法:大家都知道“活”字就是水加舌,就是说人想要活着,口腔里要常润泽。吞津练精是保持口腔润泽的好方法,也是改善阴虚质的好方法。具体做法为,每日晨起,微闭口唇,舌抵上腭,当嘴里的唾液增加到一定量时,随意念将其缓慢吞下,反复3或4次。长期坚持,必有益处。
5、气郁体质
人体之气是人的生命运动的根本和动力。生命活动的维持,必须依靠气。人体的气,除与先天禀赋、后天环境以及饮食营养相关以外,且与肾、脾、胃、肺的生理功能密切相关。所以机体的各种生理活动,实质上都是气在人体内运动的具体体现。当气不能外达而结聚于内时,便形成“气郁”。中医认为,气郁多由忧郁烦闷、心情不舒畅所致。长期气郁会导致血循环不畅,严重影响健康。
2. 多愁善感,忧郁,焦躁不安;
精神调养:
忧思郁怒、精神苦闷是导致气血郁结的原因所在。气郁体质者性格多内向,缺乏与外界的沟通,情志不达时精神便处于抑郁状态。所以,气郁体质者的养生法重在心理卫生和精神调养。可通过以下方式进行精神调摄。
多参加社会活动、集体文娱活动;常看喜剧、滑稽剧以及富有鼓励和激励意义的电影、电视,勿看悲剧、苦剧;
多读积极的、鼓励的、富有乐趣的、展现美好生活前景的书籍,以培养开朗、豁达的性格;
在名利上不计较得失,胸襟开阔,不患得患失,知足常乐。
环境调摄:
肝气郁结者居室应保持安静,禁止喧哗,光线宜暗,避免强烈光线刺激。心肾阴虚者居室宜清静,室内温度宜适中。
饮食调养:
气郁气质着具有气机郁结而不舒畅的潜在倾向,应选用具有理气解郁、调理脾胃功能的食物,如大麦、荞麦、高粱、刀豆、蘑菇、豆豉、苦瓜、萝卜、洋葱、玫瑰等。气郁体质者应少食收敛酸涩之物,如乌梅。南瓜、泡菜、石榴、杨梅、草莓、杨桃、酸枣、李子、柠檬等,一面阻滞气机,气滞则血凝。亦不可多食冰冷食品,如雪糕、冰激凌、冰冻饮料等。
疏肝理气,少量饮酒
可少量饮酒,以活动血脉,提高情绪。(最好喝葡萄酒,因葡萄酒有降血脂和美容的作用)。
多食行气的食物:佛手、橙子、柑皮、韭菜、茉莉花、玫瑰花、荞麦、茴香菜、大蒜、火腿、高粱皮、刀豆、香橼等。
6、阳虚体质
阳虚,指机体的阳气虚损,或阳气的温煦、推动、气化等机能减退,气、血、津液等运行迟缓,机体呈现一派寒象和衰弱的病理状态。形成阳气偏衰的主要原因有:先天禀赋不足,或后天饮食失养,或劳累过度而内伤,或久病损伤阳气等。
2.平素怕冷喜暖,极易出汗,脉沉;
6.不喜欢喝水,很少觉得口渴,患病则极易怕冷蜷缩、手脚冰凉;
阳虚体质的人关键在补阳。五脏之中,肾为一身的阳气之根,脾为阴气生化之源,所以应着重补阳。 阳虚的人,容易感受寒邪,生成各种痛症、痹症、水肿、不孕不育等。
精神调养
阳气不足者常表现出情绪不佳,易于悲哀,因此必须加强精神调养。要善于调节自己的情感,驱散忧悲,谨防惊恐和大喜大悲等不良情绪的影响。多听音乐,选择一些轻松、喜庆的音乐,如:《步步高》、《喜洋洋》、《春天来了》等。多交朋友,尤其老年人,应不断充实自己的晚年生活,转移忧郁虚弱心理。
环境调摄
阳虚体质的人,适应气候的能力差,多怕寒喜暖,耐春夏不耐秋冬。所以阳虚体质者应特别重视环境调摄,提高身体抵抗力。冬季要避寒就温,春夏要注意培补阳气;做到“无厌于日”,即在春夏季多晒太阳,每次不得少于15~20分钟。这样可大大提高冬季的耐寒能力。此外,每天早晨用冷水洗脸、洗鼻子、擦身,也可使机体抵御寒冷的能力逐渐增强。对于年老及体弱之人,夏季不要在外露宿,不要让电扇直吹,亦不要在树阴下停留过久。
饮食调养
多食有壮阳作用的食品:胡桃肉、狗肉、羊肾、羊肉、韭菜、鹿肉、核桃仁、牛鞭、狗鞭、鹿鞭、大蒜、辣椒、鲢鱼、黄鳝、鲫鱼等。多吃温热性的食品,以温暖身体,活化身体的生理机能,改善贫血等症状。如:杨梅、杏子、樱桃、荔枝肉、栗子、粳米、小麦、高粱、洋葱、鸡肉、海参、带鱼、鲍鱼、糯米、扁豆、香菜、番瓜、大枣、黑枣、猪肚、猪肝、火腿、红砂糖、酒、醋、生姜、茴香等。
常用的补阳药物,有鹿茸、肉桂、附子、苁蓉、杜仲、锁阳、核桃、菟丝子、补骨脂、淫羊藿、巴戟天、益智仁、炙甘草、冬虫夏草等;补阳方剂,有生脉散、实脾饮、肾气丸、右归丸等;补阳食疗,有牛肉、羊肉、鸡肉、麻雀、海参、鱼虾、烧酒、韭菜等,可加入补养药物一同煮食。
适当的运动不但可以强壮身体各处肌肉,改善激素分泌,促进新陈代谢,还会把热量输送到身体的各个部分。运动健身应根据每个人的年龄、体质和环境条件,选择适合自己的运动项目。耐寒锻炼,最好从夏天开始,要循序渐进,持之以恒。适宜的运动方式有:散步、慢跑、太极拳、五禽戏等项目;日光浴、空气浴是不可缺少的强壮卫阳之法。
血淤体质的主要征候是血行迟缓不畅,多半是因为情绪意志长期抑郁,或久居寒冷地区,以及脏腑功能失调所造成,以身体较瘦的人为主。其临床表现:当血淤滞于脏腑、经络某一局部时,则发为疼痛,痛有定处,得温而不减,甚至形成肿块。此类型的人,有些明明年纪未到就已出现老人斑,有些常有身上某部位疼痛的困扰,比如:女性生理期容易痛经,男性身上多有淤青,身上的疼痛症在夜晚加重等等。
3、舌质青紫,或点点紫色,症状轻的人时有时无,重者常有,并且不褪不散;
6、手指甲或脚指甲增厚变硬,稍轻的人指甲面高低不平,有条状或点状白色花纹;
血淤体质者的病因与气血淤滞有关。气血一旦淤滞,既可能化寒,也可能化热,甚至痰淤相杂为患。养生根本之法在于活血化淤。最好能注意调整自身气血,吃一些活血类型的食物或补药,多做有利于心脏血脉的运动,调整自身心理状态,保持身体和心理的健康。
精神调养
血淤体质之人在精神调养上,要注意培养乐观的情绪。精神愉快则气血和畅,血液流通,有利于血淤体质的改善。反之,此种体质者若陷入苦闷、忧郁情绪中则会加重血淤倾向。保持心情的舒适顺畅对血淤体质者的身体益处十分重要。
饮食调养
适宜血淤体质者食用的食物有莲藕、洋葱、蘑菇、香菇、猴头菇、木耳、海带、葛根、魔芋、金针菇、猪心、菠萝、橘仁、山楂、菱角、余甘子、刺梨等等。常食桃仁、油菜、茨菰、黑大豆能起到活血祛淤的作用。酒可少量常饮,醋可多吃,山楂粥、花生粥也不错,肉类煲汤亦可以多吃。
8、痰湿体质
痰湿体质的人容易肥胖、沉重,身体发胖(虚胖),面色无光,容易犯困,喉头有痰湿,嗜食肥甘、懒动、嗜睡、身重如裹、口中粘腻或便溏、脉濡而滑、舌体胖、苔滑腻等。
痰湿体质者的胆固醇,甘油三酯,极低密度脂蛋白,血糖显著高于非痰湿体质者,常表现为精神不振,头晕目眩,多痰,浮肿,睡时鼾声如雷等。
2、不宜在潮湿的环境里久留,在阴雨季节要注意避免湿邪的侵袭.这类体质的人平时还应定期检查血糖,血脂,血压;
3、嗜睡者应逐渐减少睡眠时间,多进行户外活动,让日光使得身体机能活跃起来;
4、洗澡应洗热水澡,适当出汗为宜;穿衣尽量保持宽松,面料以棉,麻,丝等透气散湿的天然纤维为主,这样有利于汗液蒸发,祛除体内湿气.
5、注意保暖.湿遇温则行,遇寒则凝.寒凉的天气不利水湿在体内运化,常伤及脾胃,因此痰湿体质在寒凉的天气症状较为明显。
饮食调养
痰湿体质者体形大多肥胖,身重容易疲倦,喜食肥甘厚味的食物,并且食量大。食疗上首重戒除肥甘厚味,戒酒,且最忌暴饮暴食和进食速度过快。应常吃味淡性温平的食品,多吃些蔬菜、水果,尤其是一些具有健脾利湿、化淤祛痰的食物,更应多食。
适宜痰湿体质者食用的食物有芥菜、韭菜、大头菜、香椿、辣椒、大蒜、葱、生姜、木瓜、白萝卜、荸荠、紫菜、洋葱、白果、大枣、扁豆、红小豆、蚕豆、包菜、山药、薏米、冬瓜仁、牛肉、羊肉、狗肉、鸡肉、鲢鱼、鳟鱼、带鱼、泥鳅、黄鳝、河虾、海参、鲍鱼、杏子、荔枝、柠檬、樱桃、杨梅、槟榔、佛手、栗子等。应限制食盐的摄入,不宜多吃肥甘油腻、酸涩食品,如饴糖、石榴、柚子、枇杷、砂糖等。此外,杏仁霜、莲藕粉、茯苓饼对该体质者是不错的食补选择。
痰湿体质的养生重点是夏季和冬季目的都是减少痰湿,控制体质。夏季要少用空调,少食冰冻食品,多吃生姜,穿棉麻丝绸,适当晒太阳。
痰湿休质的人秋冬不要再跟风进补了,但凡是补益的肉类、骨头、动物内脏、人参、鹿茸、阿胶、大枣、缪糟、熟地、秋梨膏、老火靓汤、核桃、芝麻等几乎都不适合痰湿体质,除非间夹有明显的气虚、阳虚。山药、芡实、薏苡仁、莲藕、党参、扁豆等倒是不错。
9、特禀体质
特禀体质有多种表现,比如有的人即使不感冒也经常鼻塞、打喷嚏、流鼻涕,容易患哮喘,容易对药物、食物、气味、花粉、季节过敏;有的人皮肤容易起荨麻疹,皮肤常因过敏出现紫红色瘀点、瘀斑寒凉体质,皮肤常一抓就红,与西医所说的过敏体质有些相像。
形体特征:过敏体质者一般无特殊;先天禀赋异常者或有畸形,或有生理缺陷。
常见表现:过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等;患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征;患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。
发病倾向:过敏体质者易 患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等;遗传性疾病如血友病。
对外界环境适应能力:适应能力差,如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差,易引发宿疾。
饮食宜清淡、均衡,粗细搭配适当,荤素配伍合理。少食荞麦(含致敏物质荞麦荧光素)、蚕豆、白扁豆、牛肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、酒、辣椒、浓茶、咖啡等辛辣之品、腥膻发物及含致敏物质的食物。
居室宜通风良好。保持室内清洁,被褥、床单要经常洗晒,可防止对尘螨过敏,室内装修后不宜立即搬进居住,应打开窗户,让油漆、甲醛等化学物质气味挥发干净时再搬进新居。春季室外花粉较多时,要减少室外活动时间,可防止对花粉过敏。
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