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这5类人才要补充维生素！看完才知道自己到底要不要补

时间：2017-10-10 03:21:40 来源：作者：点击：

大把大把吃维生素的习惯，可能与健康背道而驰。你得知道自己缺不缺维生素，要不要补维生素，怎么补才合适。

央视也曾曝光过婴幼儿鱼肝油产品，称补充鱼肝油，可能会给婴幼儿造成伤害。

鱼肝油，就是维生素A和维生素d的复合制剂。吃维生素也会带来伤害？这让很多家长觉得不可思议。不少人开始重新思考：自己到底缺不缺维生素？怎么补才合适？

这些问题，也是医院里的营养师、药师每天要面对的，他们常常要指导患者合理服用维生素。他们有哪些用药经验？

血液头发检测都不靠谱

李宁是北京协和医院营养科主管营养师。她每天的主要工作，是评估求诊者的营养状况，制定营养素补充方案。她认为，婴幼儿、孕妇、老年人等特殊人群，发生维生素缺乏的可能性较大，适当补充有时是必要的。

对于“非特殊人群”，他们怎么判断自己缺不缺维生素？

网络上，流传着很多帖子，据说可以据此判断缺哪种维生素：皮肤干燥，眼睛干涩，代表缺维生素A；口角发炎，代表缺维生素B2；等等。照此“对号入座”，有哪种症状就补哪种维生素，靠谱吗？

对这种做法，李宁持保留态度。她解释道，维生素缺乏引起的症状，大部分都不是特异性的。也就是说，人体出现那些症状，原因既可能是维生素缺乏，也可能是身体有其他毛病。

比如，很多人认为牙龈红肿就是缺维生素C，而实际上，当人们出现牙龈感染或中医所说的“上火”时，也会有相似的症状，但这些人可能并不缺维生素C。

“网上流传的‘维生素缺乏’症状，只能作为参考。大家吃了维生素以后，如果感觉症状一直没有减退，最好到医院看一看。有时候，一味去补维生素，不去查真正的病因，会延误治疗。”

李宁还提醒：“部分民办健康机构，单凭抽血化验或头发、指甲化验，来评估维生素是否缺乏。这种检查结果不是特别靠谱。因为有些维生素会储存在体内的组织和器官里，血液、头发里的维生素水平，未必能代表人体的整体情况。”

5类人要额外补充维生素

☞婴幼儿

婴幼儿对维生素d的需求量相对较大，如果缺乏，容易导致佝偻病。但婴幼儿难从食物中获取足量维生素d，再加上出外活动少，难以靠晒太阳来合成维生素d。

对于母乳喂养的婴幼儿，建议家长从孩子出生后1~2周起，到孩子2岁左右，按说明书要求，每天服用鱼肝油或其他维生素d补充剂。对于配方奶喂养的婴幼儿，由于很多配方奶中含有维生素d，可以不予补充。

对于混合喂养的婴幼儿，可酌情减量服用维生素d补充剂。

☞孕妇

孕妇在怀孕早期缺乏叶酸，可能导致胎儿出现神经管缺陷。建议准备怀孕的女性，每天补充400~800微克叶酸，直至怀孕1个月左右为止。

☞老年人

部分老年人胃肠功能不佳，食欲减退，日照也比较少，常导致各种维生素摄入不足，可补充复合维生素。

☞素食者

维生素B12、维生素d，多存在于肉类、蛋和乳制品中，素食者应该额外予以补充。

☞慢性病患者、减肥者

高血压病、糖尿病、高脂血症等慢性病患者，以及减肥者，往往需要控制饮食，造成维生素缺乏。建议在营养师指导下，制定均衡的饮食方案，并配合服用维生素补充剂。

维生素A、D、E、K是“危险分子”

对于央视提出的“鱼肝油有害说”，中日友好医院药学部副主任药师杨淑桂并不感到惊讶。在她看来，虽然总体来说，维生素是不良反应比较少的药物，但维生素A、D、E、K，却是潜在的“危险分子”。

杨淑桂解释道：“维生素分两类，一类能够溶解在油脂中，叫脂溶性维生素，一共有四种，即维生素A、D、E、K。当人体的摄入量在正常范围内时，它们是防病治病的良药。可一旦摄入过量，它们便变成‘毒药’，在肝脏等器官蓄积起来，长此以往，会引起中毒。其他维生素，都属于水溶性维生素，能够溶解在水中。当人体摄入过量时，它们大部分会随尿液排出体外，相对比较安全。”

她就接触过维生素d中毒的病人：有些老年人看到报纸上说，吃维生素d能促进钙吸收，就天天吃，每天吃好几片。后来，他们感到肝部不舒服，晚上尿多，到医院做B超，结果显示肝脏有钙化点，估计就跟维生素d摄入过多，血液中钙水平太高有关。

杨淑桂说，避免脂溶性维生素中毒，关键在于控制用量。人们应该购买正规品牌的维生素补充剂，并严格按照说明书来服用。

但要注意，在服用单一维生素片期间，最好不要服用复合维生素片，以及其他品牌的同类维生素。一旦发现自己有不适症状，建议停药观察。

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