32岁产妇刚生下宝宝,却发现自己的双腿不见了,咋回事?!

时间:2017-10-08 09:43:50 来源:作者:点击:

导读:生孩子时32岁的英国产妇正值迎接宝宝的出生的喜悦中,然而就在她生下可爱的宝宝时,却发现自己的双腿不见了! 而导致她双腿截肢的竟然是“前置胎盘”!这到底是怎么一回事?!据介绍,这名孕
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孩子时32岁的英国产妇正值迎接宝宝出生的喜悦中,然而就在她生下可宝宝时,却发现自己的双不见了! 而导致她双截肢的竟然是“前置胎盘”!这到底是怎么一回事?!

据介绍,这名孕妇生产医院产检医生说她是完全前置胎盘,没办法顺产,要进行剖腹产。没想到的是,在术的过程中,孕妇出现了难以预料的并发症导致大出,命悬一线。 更严重的是,产妇上的管被严重的阻塞,小液循环不畅,不得不进行截肢术,否则命难保。无奈之下,她的家人为了保全她的命,只好同意截肢术,于是她的双就这样没有了!

说到这里问题来了,什么是前置胎盘,为什么好好的生孩子,却导致了双截肢,这种情况能够预防吗? 说实话,在杨瑞青大夫的从医生涯中,我们也最担心遇到前置胎盘孕妇,这种病症,比较凶险。最容易出现的症状,就是大出,所以在生产术时必须慎之又慎。

想必听过前置胎盘的人并不多,今天杨瑞青大夫就给大家解答一下此问题

杨瑞青大夫答疑1:什么是前置胎盘

正常情况下,胎盘附着于子宫前壁、后壁或者子宫底部,胎盘下缘距离宫颈内口的距离大于70mm。妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部(胎儿或者胎儿屁股),称为前置胎盘。前置胎盘妊娠晚期的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症处理不当能危及母儿生命安全。其发生率国内报道为0.24%~1.57%,国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%~90%为经产妇,尤其是多产妇,其发生率可高达5%。

前置胎盘一般是妊娠28周以后诊断的,如果在28周以前,胎盘位置略低,有可能会随着妊娠子宫增大的过程胎盘也会随之上长,有可能会变成正常。

上,前置胎盘可分3类:

胎盘下缘与子宫颈内口的关系,将前置胎盘分为三种类型

完全前置胎盘(又称为中央前置胎盘):

宫颈内口全部为胎盘组织覆盖,这种情况比较严重比较危险的;

部分前置胎盘

宫颈内口部分为胎盘组织覆盖;

边缘前置胎盘

胎盘附着于子宫下段,达子宫颈内口边缘,不超越宫颈内口。胎盘下缘接近但是没有达到宫颈内口(胎盘下缘距离宫颈内口的距离小于70mm)称为低置胎盘

根据疾病的凶险程度,前置胎盘又可以分为凶险前置胎盘和非凶险前置胎盘。凶险前置胎盘是指前次有剖宫产病史,此次妊娠发生前置胎盘,这种情况下,发生胎盘植入的风险很大,约为50%。

杨瑞青大夫答疑2、前置胎盘哪些症状特点

1、胎盘前置有什么症状?

妊娠晚期临产时,发生无诱因的无反复阴道流是前置胎盘的主要症状,偶有发生于妊娠20周左右者。初次流量一般不多,剥离处液凝固后,出可暂时停止,偶尔亦有第一次量多的病例。随着子宫下段不断伸展,出往往反复发生,且出量亦越来越多。

由于反复多次或大量阴道流,患者可出现贫,贫程度与出量成正比,出严重者可发生休克胎儿发生缺氧、窘迫,甚至死亡。

2、孕妇胎盘前置体征特点

患者一般情况随出的多少而定,大量出时可有面色苍、脉搏微弱、下降休克现象

腹部检查子宫大小停经周数相符,因子宫下段有胎盘占据,影响胎先露入盆,故先露部高浮,约有15%并发胎位异常,尤其为臀位

临产检查宫缩为阵发,间歇期子宫可以完全放松。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。

杨瑞青大夫答疑3:前置胎盘什么危害

前置胎盘最典型的症状晚期或者临产时,发生无诱因、无反复阴道流。出量可多可少,出多时甚至引起致命休克,从而危及母儿生命。

一般来说,完全前置胎盘发生早(一般初次出时间多在妊娠28周左右)、出量多,病情危重;

边缘前置胎盘多发生在晚期或者临产后,出量较少,病情较轻;

部分前置胎盘的初次出时间、出量以及反复的次数,介于两者之间。如果出多,可能会导致胎儿宫内窘迫,严重者会导致胎儿缺氧死亡。

完全前置胎盘往往容易合并胎盘植入,即胎盘长入了子宫肌层,这种情况非常危险分娩胎儿娩出而胎盘无法娩出,将会造成严重的大出严重者需要切除子宫甚至会危及孕妇生命。

另外,前置胎盘容易造成产前、产时、产后大出,而前置胎盘剥离面接近宫颈外口,细菌易经过阴道上行侵入胎盘剥离面,加上产妇反复导致身体虚弱容易生产褥期感染

杨瑞青大夫答疑4:哪些孕妇最易出现前置胎盘

什么会发生胎盘前置,医学上并没有清楚的解释。但这些因素可能会增加其几率

妈妈如果有以下情况,则很有可能会发生胎盘前置:

1.前一次怀孕时患有此症;

2.此次怀有双胞胎或多胞胎;

3.以前做过剖腹产术且做过的剖腹产术越多,危险就越大;

4.曾做过子宫术(如刮宫术、子宫肌瘤剔除等);

5.生活方式健康抽烟、酗酒、吸毒易诱发此症。

6.生的孩子多,怀孕年纪大,患此症的风险就较大。

7、子宫内膜发育不健全或内膜病变:孕妇之前有过多次刮宫、子宫术,子宫内膜受到损伤。内膜薄受损后,液供应技能继而变差。当受精卵进入子宫后,胎盘由于无法得到充足的影便会向子宫下段延伸,便引发该症。

8.胎盘巨大:胎盘面积太大会延展到子宫下段。所以,怀着双胞胎的准妈妈患此症的概率要大于普通孕妇

9.受精卵发育迟缓:受精卵发育速度低下,以致当它抵达宫腔底部时,还不具备植入粘膜的能力。因此,受精卵就得继续往下游走,终于植入子宫下段的宫壁,而这将导致日后胎盘生长位置偏低,引发前置胎盘

杨瑞青大夫答疑5、如遇胎盘前置怎么办?

前置胎盘意味着胎盘子宫中的位置较低,紧贴或覆盖于宫颈内口。如果宫颈内口全部为胎盘组织覆盖,则称为完全前置胎盘或中央前置胎盘;如果胎盘组织位于宫颈内口边缘部分,则称为边缘前置胎盘。如果胎盘的边缘距离子宫不足两厘米,但不与其毗邻,则称为低置胎盘

前置胎盘妊娠晚期的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症建议孕妈注意以下几点:

1、减少活动,卧休息以左侧卧位为宜,如有腹、出等不适症状,立即就医

2、避免进行增加腹压的活动,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等。

3、保持外阴清洁,勤换内裤预防感染

4、饮食营养丰富、全面多食含较高食物,如枣、动物预防

5、长期卧者应适当肢体活动,可以让你的老公协助给予下肢按摩

6、定期检测胎动

杨瑞青大夫答疑6、前置胎盘顺产吗?

如果准妈妈被诊断为前置胎盘,那么一般情况下都需要剖宫产,尤其是部分或完全前置胎盘。如果胎盘只到达宫颈边缘,则可能经阴道试产。但需要在试产前医生进行评估,当时的状态是否适合阴道试产。

杨瑞青大夫答疑7、如何预防前置胎盘

1.避免重物怀孕中后期时,不要搬重物腹部受到巨大压力易诱发意外。

2.视情况暂停行为:如果孕妇有出症状或者在怀孕后期,就不宜同房。就算患者的症状较轻,也不可掉以轻心,应该避免任何激烈的压迫腹部的房事或行为

3.有出应立即就诊:一旦出,无论量多少,都应及时到医院检查治疗

4.不要太劳累:高危妊娠孕妇都要多休息避免过度劳累而干扰日后顺利生产

5.注意胎动:每天注意胎动是否正常,若觉得胎动明显减少,需要尽就医检查

6.挑选合适产检医院:如果患有三级甚至四级胎盘前置,那么建议条件好、知名度高的医院产检,以防情况严重而无法得到有效治疗

7.不可过度运动:强度大又激烈的运动也会诱发该症,应避免

8.推广避孕,防止多产:妊娠次数越多,患此症的概率越高。平时应做好避孕工作

9.避免多次刮宫或宫内感染:刮宫会损伤子宫内膜,宫内感染会引发子宫内膜炎症。

10.加强产前检查:全面了解自身情况,从而做出妥善安排

杨瑞青大夫温馨提示:

怀孕女人一生中最幸福也是比较辛苦的事,只要各位准妈妈加强孕前期的备孕健康调理孕中期的定期检查,并在生产过程选择正规的医院,就能孕育一个健康宝宝,即使有小小的麻烦,我们专业的医护人员都会帮大家解决;再次提醒各位孕妇,如果孕期发现阴道出过多、或出反复发生时,一定要及时到医院产检,找出原因,并对症治疗是关键。

作者:杨瑞青大夫,时光妇儿医院主任医师

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