时间:2017-10-22 15:09:01 来源:作者:点击:
恶露的形成,其实就是指坏死蜕膜、血液、宫颈分泌物等混合组织经阴道排出的过程。那么这些组织都是怎么来的呢?
女性在怀孕以后,子宫内膜会发生蜕膜化并适当增厚,这是妊娠顺利进行必备的条件。当宝宝出生之后,子宫便开始进行自我调理,增厚的子宫内膜开始发生脱落,特别是胎盘附着处的蜕膜,以便能恢复到没有怀孕时的大小状态。
那么恶露中为什么会有血呢?我们都知道,当分娩结束时,胎盘也会随之剥离。由于胎盘和子宫内膜会紧紧地长在一起,剥离后就会使子宫壁发生损伤,便会有出血的现象。
正常的恶露有血腥味,但没有臭味。根据颜色、性质以及出现时间的不同,可分为以下三种:
红色恶露:
是产后头几天排出的恶露,量会比较多,颜色鲜红,主要是由血液、蜕膜组织和粘液组成,和我们的月经有点相似,有时还带血块、“肉块”都是正常的,一般持续3~4天。
随着子宫内膜的逐渐修复,出血量会明显减少,恶露的颜色会由鲜红色变为含浆液较多的淡红色,主要是由宫颈分泌物、少量血液、较多坏死的蜕膜和细菌组成。在持续7~10天之后,会逐渐转变成白色恶露。
通常在生产2周以后,新生的子宫内膜会覆盖子宫内壁,子宫内膜也不再出血,恶露会变成白或淡黄色,质地类似于白带,但是量比白带多。2~3周后逐渐减少并消失。
我们上面提到了,由于胎盘的剥离,子宫壁会受损,稍不注意很容易导致感染。所以,在这段时间内,新妈妈要做好护理工作,直到产褥期结束。
为了新妈妈的舒适和卫生,产后可以把产褥期护理垫配合产妇专用卫生巾来使用。一些新妈妈产后恶露很多,有时候难免会发生“侧漏”的现象,把床单弄脏了。将产褥垫和产妇专用卫生巾配合使用的话,就能很好的规避这种情况的出现。
在更换卫生巾时,新妈妈还要注意观察卫生巾上恶露的量、颜色和气味等是否正常。
在恶露排出的这段时间内,保证外阴的清洁非常关键。而勤换卫生垫、勤换内衣、便后用消毒棉从前向后擦洗等做法,能帮你保持外阴的清洁,促进产后恢复。
顺产有侧切的新妈妈要特别注意,大小便后要用清水从上向下、从内向外清洗外阴,即先擦阴阜及两侧阴唇,最后擦肛门。清洗时,要避免盆浴,也不要用清洁液或洗护液。睡觉时最好向着没有侧切的方向侧睡,可减少恶露对伤口的刺激。如果侧切的伤口有肿胀、疼痛的感觉,要及时告诉医生来处理。此外,最好要避免性生活。
3、多活动
通常如果产妇的身体情况允许,医生都会建议你在产后尽早下床活动,这样有不光有助于排出恶露,还能预防下肢静脉血栓哦。
自然分娩的新妈妈一般卧床休息6~8小时后就可以坐起来,第二天就可以下床活动。如果是剖腹产或者产妇有合并症,医生会根据你的术中、术后情况,告诉你什么时间适合下地活动的。
有的新妈妈会在产后喝“生化汤”或者益母草,希望能促进恶露排出。袋鼠麻麻建议,这类药剂最好在医生的指导下服用,否则,反而有可能影响子宫收缩和延长出血时间。
恶露持续的时间是因人而异的。有的新妈妈修复得比较快,可能很快恶露就没有了;但是有的新妈妈由于卵巢、子宫的功能相对没有那么好,恶露就会持续的比较久。但通常情况下,恶露的持续时间不会超过2个月。如果超过2个月仍存在,那就属于恶露不净的情况了。
一般情况下,产后恶露会随着时间的延长逐渐减少直至消失。但是,经常有一些新妈妈出现恶露干净几天后又再现,这是什么情况呢?严重吗?
建议新妈妈先不要着急,先观察恶露的量和颜色变化,以及有没有异味。如果恶露量不多,颜色较淡,也没有异味,有可能是因为之前的恶露量较少,积存在子宫腔内未排出,直到积到一定量后,又自然的排出。
出现这种情况新妈妈不要太过于着急,建议可以先观察几天,如果再次出现恶露的量很多,有异味,建议去医院就诊,明确原因,再去针对性的治疗措施。
● 产前积极治疗各种妊娠相关疾病,如妊娠期高血压疾病、贫血、阴道炎等。
● 分娩后,医师一般会仔细检查胎盘、胎膜是否完全,如有残留者及时处理。
● 分娩后新妈妈每日观察恶露的颜色、量和气味,如果发现有臭味,则可能为异常情况,及时医院就诊。
● 定期测量子宫收缩度,如果发现子宫收缩差,应该到医院就诊,遵从医师意见进行相应治疗。
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