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子宫有疤，第二次怀孕是剖腹产还是顺产好？

时间：2017-10-21 17:04:38 来源：作者：点击：

2年前, 我因为“胎位不正”在医院进行了剖腹产手术。由于双方系独生子女，跟老公决定再要一个宝宝。由于有了一次剖腹产手术经历，我觉得剖腹产手术有更多的风险，希望这次能够顺产。可是，身边的许多朋友，第一次剖宫产后第二胎几乎没有顺产的，都是以再次剖宫产而结束分娩，俗话说“一次剖宫产，次次剖宫产”。我该怎么办？我的顺产愿望能实现吗？

疤痕子宫再次妊娠的时机

剖宫产术后2～3年是子宫瘢痕肌肉化的程度达最佳状态。此后，瘢痕肌肉化的程度越来越差，并随术后再孕时间的延长而逐渐退化，瘢痕肌肉组织也明显失去弹性。故剖宫产术后2～3年是子宫切口愈合的最佳时期，也是医学指征上再次妊娠的较适宜时机。子宫肌瘤剔除术后患者至少避孕半年再妊娠为宜，具体上限时间不详。

子宫有疤再次怀孕可以选择顺产吗？

由于第一次剖宫产，导致子宫上有疤痕的存在，俗称“疤痕子宫”，在怀孕的过程中，子宫的肌纤维逐渐拉伸拉长，子宫疤痕组织的弹性较正常组织的弹性要差，所以在生产过程中可能因为子宫不协调收缩的力量使疤痕部位的薄弱处裂开导致子宫破裂。

越来越多的有过剖宫产经历的准妈妈再次怀孕时，担心子宫破裂的悲剧在自己身上上演，不敢尝试自然分娩，不得不接受再次剖宫产。

其实，在国外剖宫产后再次怀孕，顺产率可达60-82%，虽然在顺产过程中发生子宫破裂的风险较非疤痕子宫的风险高，但是只要条件合适，在医务人员的严密观察下完全可以将风险降到最低！

对于第一胎剖腹产的瘢痕子宫孕妈妈，如果满足下列条件，第二胎也能自然生产。

1、这次怀孕距前次剖腹产2年以上；

2、上次剖腹产原因不存在；

3、孕期注意均衡营养，控制自身及胎儿体重，减少分娩时因胎儿过大引起的难产；

4、分娩前没有新的剖腹产因素出现。

妈妈太勤快反而培养不出好孩子！宝妈们该好好反省了

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