时间:2017-10-18 12:21:02 来源:作者:点击:
伴随着金属物在托盘里的“咣当”声,在场的医务人员终于松了一口气。这是一个长度约5厘米的异物,中间有一个圆形的塑料灯泡,两端有细细地铁丝,取异物的整个过程不到5分钟,随后小诗诺的呼吸便平稳了下来。
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看到差点要了孩子生命的异物,小诗诺爷爷才回想起来:10月14日下午,他哄孩子玩,随手拿起桌子上一个玩具,那是一个发光的竹蜻蜓,上面有一些小灯泡,有些小灯泡已处于脱落状态。
老人压根儿没有意识到,这个快要脱落的小灯泡加上两边的细铁丝,会被小诗诺吞咽到肚子里。老人为此自责不已。
14日当晚,小诗诺哭闹不止,不吃奶不喝水,家人将孩子送到阜南县医院,后转院到市医院。15日一早,小诗诺做了胸片和CT,在胸片上方颈部的位置,一个长约5厘米的金属物体竖着出现在声门部位。
此时,距小诗诺出现异常已经过去12小时了,孩子憋喘严重,出现明显三凹征(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,呼吸极度困难症状),随时都有生命危险。
通常,一旦异物卡住气管,导致无法呼吸,就会引发窒息,窒息五分钟就会脑死亡。小诗诺声门部位的金属异物,由于形态特殊,没有将声门完全堵死,也给气管留下了一些小缝隙,这样孩子才没有马上窒息,也给医生争取到了宝贵的抢救时间。
来不及上手术台,就在小诗诺的病床前,季明珍主任跪在病床前为她实施前联合镜检查+异物取出术。孩子只有六个月,手术的难度和风险可想而知。幸运的是,手术很顺利,孩子转危为安。
02
儿童吞入异物的情况一般分为三大类:气道异物、食道异物和胃肠道异物,其中以气道异物卡在喉管或支气管处最危险。那么哪些东西最容易被孩子吞进肚子?
有儿童医院根据以往案例,总结出儿童吞入异物“十大杀手”:花生;瓜子;硬币;笔头、笔帽;鸡骨头、鱼刺等骨头;钮扣;拉链;吊坠;电池;发卡。
03
建议妈妈蹲下身体,以孩子的高度在家里进行一次全面的排查,对孩子而言构成危险的物品,要放在它们不可触及的地方。
04
孩子被异物卡喉,应立即把孩子送到医院。在此过程中,应尽量让孩子安静下来,否则会加重危险。
注意:误吞异物后一定不要给孩子喝水,这样不但会把异物冲下去,还可能会引起再次呛咳,如果孩子需要手术取异物,喝下去的水可能会使孩子在麻醉时发生呕吐,造成窒息的危险。
应争分夺秒开始自救。
1、屈膝跪下,抱起宝宝将其以头朝下脚朝上的方式,趴放在腿上。
2、以单手用力拍宝宝两肩胛骨或拍背5次,再将婴儿翻正,在婴儿胸骨下半段,用食指及中指压胸5次。
3、重复上述动作,一直做到东西吐出来为止。
孩子2岁以上的话可以采用海姆立克法:
如果孩子2岁以上的话可以采用海姆立克法(排除异物卡在气管的情况),具体步骤如下:
1、在孩子背后,双手放于孩子肚脐和胸骨间,一手握拳,另一手包住拳头。
3、持续几次挤按,直到气管阻塞解除。
颍州晚报记者 楚楠楠 通讯员 尹青峰 朱启业 杨晓卉
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