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健康常识：食管癌那些事 不再谈癌色变

时间：2017-11-08 02:04:52 来源：作者：点击：

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很多人谈癌色变，您对食管癌了解多少？

1.什么样的人易患食管癌？

食管癌的发生涉及很多因素，多阶段、多基因变异积累及相互作用的复杂过程。但长期不良的生活或饮食习惯也是导致食管癌的元凶：食物中维生素缺乏，速食、粗硬食、烫食、含硝酸铵类化合物的腌制食品、霉变食物、咀嚼槟榔、长期吸烟饮酒等；高发地区环境中鉬、硒、锌、镁等微量元素缺乏与该病发生相关；贲门失驰缓症、食管良性狭窄等长期慢性食管疾病可诱发食管癌；病毒感染，肥胖和高体重指数、遗传因素与该病发生相关。

2.食管癌的发病率高吗？

食管癌的发病率占全世界恶性肿瘤发病率的第八位，其死亡率占第六位。其发病率具有明显的地域性，高发区和低发区的发病率有60倍的差别。中国是食管癌的高发区。在我国，食管癌发病率居恶性肿瘤的第五位，死亡率第四位。我国食管癌多发生在河南林县、太行山区、苏北地区、大别山区、北川地区、潮汕地区及新疆哈萨克族聚居地区。在湖北，以鄂西北高发。

3.食管癌都有什么表现？

食管癌其病隐匿，早期可无症状，部分患者有异物感，或哽噎感，也可表现为吞咽时胸骨后烧灼、疼痛。进展期食管癌则常因进行性吞咽困难就诊（馒头或米饭→面条稀饭→牛奶果汁或水），甚至完全不能进食，或伴有呕吐、腹痛、体重减轻等症状。晚期因长期摄入不足可伴有明显的营养不良、消瘦。部分患者在上腹部可摸到质硬的腹部包块，或触到锁骨上肿大淋巴结。

4.食管癌该怎么治疗？

根据患者的一般身体状况、年龄、分期、病变部位采取综合治疗手段。几百年的治疗手段包括手术治疗、放化疗、以及靶向治疗等手段。对于早期的病变要尽早手术，晚期患者放化疗是很好的治疗手段。新的研究显示，新辅助治疗可提高手术切除率及改善患者的预后。再具体的实施过程中需根据个体情况选择个体化的治疗方案，提高患者的生活质量，延长患者的生存期。

5.在治疗食管癌时应注意什么？

患者和家属都应与医生多沟通，树立正确抗病观念，克服对疾病的恐惧，以乐观的心态积极配合治疗。食道癌患者的饮食应当注重清淡软食，有条件可以多炖些肉汤，鸡蛋、鱼、虾，各种肉类等蛋白含量高的食物都是很好的营养品，也可适当补充些牛奶，豆浆等，蔬菜有助于补充维生素。

6.食管癌患者如何护理？

食管癌术后因切除了一段食管，食管变短，胃食管相连处有不同程度的狭窄，因此在进食时食物不能像正常人那样很快进入胃内，而是容易在食管腔内潴留并反流至咽喉部，气管腔内，容易造成进食困难、咳嗽等症状。这种情况就像往小酒杯里倒酒，太急或量太大就容易溢出来。患者术后出现这些反流性食管炎是最为常见的并发症，表现为咽部或口腔有酸性液体或食物反流，常伴有胸骨后烧灼感或疼痛感、下咽困难等症状。

因此，食管癌术后患者应细嚼慢饮，少量多餐，餐后最好站立起来散步，睡觉时将枕头垫高使头肩部处于“高枕无忧”的状态，这样有助于防止胃食管反流。如果有明显呼吸道感染的情况，如顽固性咳嗽、脓痰、胸闷及呼吸困难等，应去医院就诊积极治疗，以改善生活质量。

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