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减肥药大多不正规，别让它们伤了身

时间：2018-11-01 19:31:11 来源：大众卫生报作者：服用点击：

如今，不少爱美人士选择服用减肥药来达到瘦身效果。不过，如果在减肥过程中盲目相信广告或者追求价格低廉，很可能会选用一些无效甚至危害健康的减肥药。

以下四类减肥药要慎用

■泻药类

服用以后有里急后重的腹泻感，还有腹痛及虚弱感，这样的药物往往含有酚酞、决明子、番泻叶、大黄等蒽醌类药物成分，却打着各种各样酵素、纤体梅之类的幌子，这类药物多被临床淘汰或不建议长期应用，因为它们会造成身体电解质紊乱，增加结肠黑色病变发生率（可能与结肠癌相关）。

■利尿药

服用以后排尿量显著增加，体重可能确实轻了，但丢失的是人体赖以维持正常机体功能的水分，“肥肉”却还牢牢地贴在身上。长期服用会出现水电解质平衡紊乱甚至低血压、脱水等症状，严重时则会危及生命。

■左旋肉碱（左卡尼汀）

现有药品说明书中的用法仅限于因长期血液透析的慢性肾脏病患者，血浆左卡尼汀最低浓度低于正常范围时进行补充治疗，且明确要求用药过程中应监测左卡尼汀浓度（35-60微摩尔/升）为宜。市售的“左旋肉碱”多为保健品，而保健品的标准较药品宽松，难以确定其中含量究竟有多少，如果有患者真的需要使用此药，应在正规医院的医师/药师指导下严格按剂量服用并进行监测。

■降糖药

所有降糖药物均不应用于无糖尿病的普通人减肥，例如二甲双胍，因为研究结果显示，无糖尿病及胰岛素抵抗的人群，使用二甲双胍的减重效果太弱且不确切，还容易发生胃肠道反应，长期服用更是容易引起乳酸酸中毒、贫血、肝脏负担等症状。

奥利司他是唯一正规减肥药

我国批准应用于减肥的药物只有奥利司他，且应在医生指导下服用。曾风靡一时的西布曲明因为其严重的心血管风险，已被政府药品管理部门责令停止销售。

奥利司他通过抑制肠道对脂肪的吸收而产生作用，可在进食含脂肪餐前、中、后服用一次（60毫克），一天最多不超过180毫克。值得注意的是，服药期间需同时补充维生素A和维生素E。由于该药有妊娠毒性，备孕及妊娠妇女禁用，结石体质禁用；服药后应观察是否有皮肤黄染、食欲减退等症状，需及时在医院监测肝功能，必要时停药。

最后，推荐给大家最放心的减肥方法是“管住嘴，迈开腿”，长期坚持，安全可靠，必有成效。

（新疆博州人民医院药剂科-燕妮）

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