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地中海饮食提高试管婴儿的成功率

时间：2018-03-31 10:26:52 来源：306医院医学科普作者：地中海点击：

20世纪70年代，全球首例试管婴儿在英国曼彻斯特诞生，从此开启了人类的生殖模式的新篇章。

在全球精子质量下降的今天，这一技术可能会掀起一股新浪潮，让许多无法自然受孕的家庭燃起新的希望。然而，试管婴儿在母体内健康发育的道路并非一帆风顺，从满怀期待到失望的妈妈们比比皆是。不仅如此，这一过程背后的艰辛更是无法想象，不仅需要昂贵的费用，而且备孕妈妈还要经历着促排卵，手术取卵，持续注射黄体酮，服用激素以及各项身体检查等一系列痛苦而复杂的流程。

如何提高试管婴儿的成功受孕率令科学家们操碎了心。

值得兴奋的是，来自雅典Harokopio Univercity的Nikos Yiannakouris教授带领的研究团队发现，仅改善饮食模式这一项就可能产生良好的效果，他们发现，总体而言，在进行试管婴儿技术前6个月内坚持地中海饮食的女性，成功怀孕和分娩的可能性提高了65%-68%，而对于35岁以下的女性来说，成功怀孕和分娩的几率更是成倍增加。这一研究成果发表在近期的《人类生殖》中[1]。

Yiannakouris教授

俗话说的好，民以食为天，而饮食更是影响着人类生命健康及生活的方方面面。对于坐拥八大菜系、百万种小吃的中国人，作为“饮食”行家，对于饮食与健康的联系，自古以来便有着深刻理解。民间流传各种“饮食秘方”，诸如“鸽子汤下奶”、“苦瓜明目”、“姜汤治感冒”等等。

此 前的研究表明，包括饮食，吸烟，运动和压力在内的生活方式因素不仅与我们地健康息息相关，还会影响生殖行为，也可能在辅助生殖过程中起到作用[2]。同 时，最近的一些报道表明，饮食习惯可能会影响进行试管婴儿女性的卵母细胞以及所产生胚胎的质量，胚胎植入成功和完成妊娠的数量[3]。

不过，大部分类似研究都仅仅注重单个的营养物质，如全谷物的摄入或者乳制品的摄入等等，很少有研究关注整体的饮食模式与试管婴儿结局之间的关系。显然，相比于单一的营养物质，饮食模式可以更好地反应长期饮食习惯和行为。

而在西方人的饮食模式中，能拿的出手的就只有地中海饮食了。

提到地中海饮食，大家可能并不陌生，在2018年《美国新闻与世界报道》公布的最佳饮食榜单中，地中海饮食以其操作便捷、避免肥胖、营养均衡和预防慢病等优势在全球40种流行饮食中位居榜首。

地中海饮食(Mediterranean diet)泛指希腊、西班牙、法国和意大利等处于地中海沿岸的南欧各国的饮食风格，这种饮食方式以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主。专家认为，与这种饮食相关的食物有抗氧化的益处，从而对多种疾病有益[4]。

大量的流行病学调查已经证明，地中海饮食可以明显降低包括癌症，肥胖，心血管疾病，2型糖尿病以及神经退行性疾病的发病风险[5]。而此前的研究还表明，地中海饮食可以增加男性精子质量，改善试管婴儿的结局。当然，为了证明地中海饮食的确有效，还需要更多的研究来证实地中海饮食对其他人群辅助生殖行为的有利作用[6]。

地中海饮食的金字塔模型

为此Yiannakouris教授在雅典筛选了244对寻求体外受精治疗的夫妇，进行一项前瞻性队列研究，重点是调查饮食模式与体外受精之间的关系。这些夫妇中，女性的年龄需要低于41岁，非肥胖人群，首次尝试试管婴儿，没有疾病干扰，在过去6个月没有改变饮食习惯等等。

随后，Yiannakouris教授对她们过去6个月的饮食进行调查后，按照地中海饮食评分给每位妇女打分。最后按照她们的分数，将这些妇女分为3组，第一组在18-30之间，第二组在31-35之间，第三组在36-47之间。之后，这244对夫妇便开始进行试管婴儿。

结 果Yiannakouris教授发现，总体而言，在排除其他干扰因素后，相比于得分最高的第三组86名妇女，最低得分的第一组79名妇女的妊娠率以及活产 率都要明显降低。具体来说，得分最高的第三组，其成功妊娠率为50%，显著高于低分组的29%。同样地，第三组的活产率为48.8%，明显高于第一组的 26.6%。

特别地，对于年龄在35岁以下的女性来说，饮食模式对于体外受精的影响更大。表现为，35岁以下的妇女，地中海饮食评分每高出5分，其成功怀孕以及或产率都会增加2.7倍。

对此，Yiannakouris教授表示，“我们研究提供的重要信息是，应该鼓励试图生育的女性吃地中海饮食等健康食物，因为更多地坚持这种健康的饮食习惯可能有助于增加成功怀孕的机会[7]”。

参考资料：

1.Karayiannis D, Kontogianni M D, Mendorou C, et al. Adherence to the Mediterranean diet and IVF success rate among non-obese women attempting fertility[J]. Human Reproduction, 2018.

2.Hornstein M D. Lifestyle and IVF outcomes[J]. Reproductive Sciences, 2016, 23(12): 1626-1629.

3.Machtinger R, Gaskins A J, Mansur A, et al. Association between preconception maternal beverage intake and in vitro fertilization outcomes[J]. Fertility and sterility, 2017, 108(6): 1026-1033.

4.García-Fernández E, Rico-Cabanas L, Rosgaard N, et al. Mediterranean diet and cardiodiabesity: a review[J]. Nutrients, 2014, 6(9): 3474-3500.

5.Willett W C, Sacks F, Trichopoulou A, et al. Mediterranean diet pyramid: a cultural model for healthy eating[J]. The American journal of clinical nutrition, 1995, 61(6): 1402S-1406S.

6.Karayiannis D, Kontogianni M D, Mendorou C, et al. Association between adherence to the Mediterranean diet and semen quality parameters in male partners of couples attempting fertility[J]. Human Reproduction, 2016, 32(1): 215-222.

7.https://www.sciencedaily.com/releases/2018/01/180129223846.htm

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