时间:2017-11-07 06:05:12 来源:作者:点击:
8月11日,一对夫妇抱着他们3岁零2个月的孩子去市二医院儿科就诊。
"小孩的眼睛看不见了,大夫快给看看啊!"男子称,这个小孩是他的儿子。夫妻俩带着孩子回老家探亲,晚上,因为小孩调皮,他踹了小孩一脚,小孩就倒在了地上。
等小孩再起来时,就说自己的眼睛看不到东西。"也没看见有什么外伤,既不肿,又不流血。"爸爸以为小孩在撒谎,妈妈听到后赶紧拿东西测试,发现孩子只能根据声音判断方向,而不能用眼睛追随物体,“他的眼睛没有过去那么亮,我看着他,他眼睛里好像没有人影,这一天来因为眼睛看不到,没有安全感,一直‘挂’在妈妈身上不愿在地上行走。”
眼科医生在检查后发现,小孩的双瞳已散大,对光反射不见了,很明显已经失明,于是马上告诉他们:这不是眼科的疾病,初步判断应该属于神经科,建议马上做一个头颅的核磁共振检查帮助判断疾病。但是,县医院的核磁共振检查在预约后最快也要3天后才可以做,怎么办呢?
夫妇俩立即抱着小孩来到市第二人民医院,他们直接去找了神经内科医生,可神经内科医生一瞧,就准确地告诉他们:“赶紧去找儿科。”此时已是下午5点多,儿科副主任医师在询问了病史后,发现小孩烦躁不安,双眼不能看东西,双侧瞳孔散大,直径有5mm,对光反射迟钝,而且不肯下地行走。她初步判断:小孩可能患的是急性播散性脑脊髓炎或视神经脊髓炎。医生立即联系CT室,安排小孩完成加急头部CT检查。CT急诊报告显示:小孩颅内有多个部位低密度阴影,代表着有多个部位病变。
急性播散性脑脊髓炎,是一种中枢神经系统自身免疫性疾病,可能受到感染诱发。通俗地讲:“机体免疫在对抗病毒时,可能由于病毒产生突变,穿上了跟正常脑组织相似的外套,所以抗体将正常脑组织一块儿杀伤了,导致小孩出现失明。”医生说,如果不及时治疗,小孩可能会出现永久性失明、瘫痪、癫痫等后遗症。
小孩父亲还以为是他在教育小孩时,一时失手将小孩踹倒造成这样的,原来是自身机体免疫,他为此还懊悔不已。
为了进一步确定病因展开及时救治,在医院安排下,一场由儿科、检验科、眼科、放射影像科、药房等多科协作的紧急抢救治疗就此开始。经过多科室开通的绿色通道,以及相关专家加班加点,他们完成了小孩头颅及脊髓的核磁共振、胸片、体液免疫、感染标志物、输血前免疫、腰椎穿刺、脑脊液相关抗体、病毒学等一系列相关检查。当晚10点,大部分检查结果都出来了,看到结果后医生大呼不妙,孩子还真的是得了“急性播散性脑脊髓炎”,于是马上进行静脉免疫球蛋白注射液输入,并在不到一天时间里给予大剂量激素冲击和营养神经等相关治疗。
随着一瓶瓶药液输入,小孩从之前的烦躁逐渐走向平静,父母的紧张焦虑也得到释缓。
随着治疗的进行,小孩慢慢有了光感,他的眼球不但可以追逐移动物体,还可以捡拾地上的树叶并顺畅走路了。治疗8天后,小孩的视力接近发病前的水平,办理了出院手续。
什么情况容易造成突然失明呢?父母一定要提高警惕,防患于未然。
1、眼外伤:眼外伤是由于机械性、物理性、化学性等因素直接伤害眼部,引起眼睛的结构和功能损害。
2、颅内:是大脑枕叶皮质受到毒素作用或血管痉挛缺血而引起的一种中枢性视功能障碍。
3、玻璃体出血:玻璃体积血主要是因为内眼血管,指虹膜、睫状体、脉络膜等眼球壁组织内部血管性疾患和损伤引起,包括血管损伤或新生血管出血;也可由玻璃体后脱离、视网膜裂孔以及全身性疾患引起。结果都是引起了玻璃体的浑浊,影响视力。
4、视网膜动脉阻塞:视网膜中央动脉为终末动脉,它的堵塞引起视网膜急性缺血,视力直接下降,是导致盲目的急症之一。
5、神经系统:视神经损伤导致的失明。
育儿提示:
虽然这个三岁宝宝是因为自身免疫引起的双目失明,但是父母在教育自己的孩子的时候一定要注意力度,掌握好分寸。体罚孩子所造成的身体伤害还是其次的,最可怕的是造成心理上的伤害。这样的伤害可能会伴随小孩一辈子。
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