时间:2018-07-11 21:30:55 来源:北京新里程肿瘤医院作者:肿瘤点击:
肿瘤营养
人体每日需要的营养素
蛋白质是构成人体组织最重要的营养元素,高蛋白饮食有利于肿瘤患者。日常最好来源是鱼、家禽、瘦红肉、鸡蛋、低脂乳制品、坚果、豆制品等。
○ 脂肪(俗称油)
脂肪的补充应多选用不饱和脂肪,包括单不饱和脂肪和多不饱和脂肪。单不饱和脂肪主要存在于芥花油、橄榄油、和花生油等植物油中;多不饱和脂肪主要存在于亚麻籽油、玉米油、红花油、葵花油、和深海鱼油中。
糖类是人体能量的重要来源。肿瘤细胞主要通过大量摄取糖类以满足其快速増殖的能量需要,这一特性是当前研制肿瘤专用营养配方产品的理论基础,科学家有意识的减少糖的含量,增加蛋白质、脂肪的含量,选择性的提供能量来源,以使肿瘤细胞得不到更多的营养。
○ 微量营养素
微量营养素(包括维生素和矿物质)是人体维持机体的正常运作所必须的。维生素A、维生素C、维生素E、锌和硒为抗氧化营养素,它们具有提高机体免疫力、抗氧化的作用,具有防癌或抑癌的功效。微量营养素主要来源于新鲜的蔬菜和水果中。
肿瘤细胞主要通过糖类提供自身所需能量,对于脂肪的利用率差。因此,高脂肪、低碳水化合物的饮食应作为肿瘤患者的首选方案。同时鉴于营养不良在肿瘤人群中的普遍性及其严重后果,饮食营养的关注度应贯穿于肿瘤患者的全程治疗,其原则为既要保证营养平衡,又要选择性饥饿肿瘤细胞。
专家建议,肿瘤患者应适当多摄入富含蛋白质的食物,适量多吃蔬菜、水果和其它植物性食物,吃富含矿物质和维生素的食物,限制精制糖摄入。
○ 平衡膳食
肿瘤患者首先需要做到平衡膳食,即通过食物摄入能够满足身体营养需求的多种营养素。其中尤其应保证足够的能量和蛋白质摄入,以利于维持体重稳定。
肿瘤患者体重丢失大于5%提示存在营养不良风险,并会对身体功能及临床结局造成影响,因此保持适宜的、相对稳定的体重对于肿瘤患者很重要。
专家建议每日应摄入20-30种食物,2/3是植物性食物,1/3是动物性食物。植物性食物不仅提供机体丰富的碳水化合物,还富含多种防癌的维生素、微量元素及植物化学物,大多数具有肿瘤预防作用的膳食主要是由植物来源的食物组成的。动物性食物如肉蛋奶富含丰富的优质蛋白质,有利于肿瘤患者机体组织重建,免疫细胞更新。
食物的摄入量应根据每个人的身高、体重重、年龄及活动水平、疾病应激状况等来调整。根据中国居民膳食宝塔,结合肿瘤患者代谢特点,肿瘤患者每日推荐的食物摄入量如下,如果需要个性化的饮食指导,可以向临床营养师咨询。
○ 谷薯类(干重)250-400克
包括米饭、馒头、面条及土豆、红薯等。对于消化功能正常的患者,每餐建议包括1/3-1/2的粗杂粮,如小米、黑米、薏米、高梁、燕麦、养麦、红小豆、绿豆、芸豆等。常吃薯类(紫薯、红薯土豆、山药、芋头),每周5次,每次50-100克
每日推荐摄入各种新鲜蔬菜300-500克(深色蔬菜约占半,如:波菜、芦笋、西兰花、油菜、莴笋叶、西红柿、胡萝卜、茄子、紫甘蓝、香菇等)。烹调方法:先洗后切、急火快炒、汤开下菜、炒好即食,少吃剩菜。各种新鲜应季水果每天200-400克(相当于1-2个苹果、1-2个橙子、2-4个弥猴桃、6-12个大草莓),水果于餐后2小时或者两餐间吃较好。
肉类首选鱼虾类,禽肉优于畜肉。减少烧烤、高温油炸、红肉及加工肉制品的摄入。
○ 鸡蛋25-50克,大豆类及坚果30-50克,奶类及制品300克
鸡蛋建议吃水煮蛋、鸡蛋羹或荷包蛋,注意应减少鸡蛋的,烹调时间,蛋黄刚刚凝固的鸡蛋最好消化。与40克大豆营养价值相当的豆制品包括豆腐120克、豆腐丝65克、豆腐干80克、豆腐脑或豆浆800克。
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