血管瘤系列科普之一,1张图看懂6种血管瘤

时间:2017-11-04 12:06:37 来源:作者:点击:

导读:血管瘤是婴幼儿常见的疾病,好发于头面、四肢等体表部位,明显影响美观;同时不少病变位于粘膜、肌肉、骨骼和颅内等特殊部位,造成一定的生理功能障碍;部分病变因感染、出血、溃疡、形成高流量
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管瘤是幼儿常见的疾病,好发于面、四肢等体表部位,明显影响美观;同时不少病变位于粘膜、肌骨骼和颅内等特殊部位,造成一定的生理功能障碍;部分病变因感染、出、溃疡、形成高流量心衰或特殊部位可危及生命。

那么我们常常称呼的管瘤,并不都是一个样子,他可以分6种类型:(1)幼儿管瘤;(2)先速消退型管瘤;(3)先不消退型管瘤;(4)丛状管瘤;(5)芽肿管瘤;(6)K-M综合症。

之所以把管瘤分类,是因为针对每一种管瘤采取不同治疗方式,以取得最好的治疗效果。如若笼统处置,必然得不到好的疗效,有的会越来越重,甚至危及生命。

治疗之前,我们一定要认识、分清6种不同类型管瘤。下面是我收集的典型病例制作的1张图片,将6种类型管瘤做以最直观的对比

6种不同类型管瘤

(1)幼儿管瘤(Infantile Hemangioma IH):是儿童常见以管内皮细胞异常增殖为特征的良肿瘤,一般在出生1~2周出现。

(2)先速消退型管瘤(Rapidly Involuting Congenital Hemangioma RICH)是一种不同于普通幼儿管瘤自然病程的管肿瘤,因其出生表现速消退的特征,不推荐积极的物、术或其他治疗

(3)先不消退型管瘤(Non-involuting Congenital Hemangioma NICH)2001年Enjolras等详尽描述了表现为不消退的先管肿瘤,并将其命名为“不消退型先管瘤”。

(4)丛状管瘤(Tufted Angioma)是一种病因不明的良管增生疾病,本病好发于儿童和青少年,先约占25%,大部分的患儿在1岁以内发病,但也有少数成人发病的报道。

(5)芽肿管瘤(Pyogenic Granuloma)又称化脓芽肿,是发生于皮肤膜面的一种息管瘤,为一种特殊类型管瘤,其为毛细管瘤。

(6)K-M综合症(Kasabach-Merritt Syndrome KMS)由Kasabach和Merritt于1940年首次报道,为形容巨大管瘤伴小板减少的综合症。幼儿管瘤并不会发展成为K-M综合症,只限于卡波西型管内皮细胞瘤和极少数的丛状管瘤。

我们已经知道了6种不同类型管瘤,针对每种类型治疗方法,敬请期待下一篇文章!

参考文献:

[1]张靖, 单鸿, 欧阳强. 儿科介入放射学[M]. 中华医学电子音像出版社, 2016.

[2]Mulliken J B, Burrows P E, Fishman S J. Mulliken and Young's vascular anomalies : hemangiomas and malformations[J]. Oxford University Press, 2013.

[3]Wassef M, Blei F, Adams D, et al. Vascular Anomalies Classification: Recommendations From the International Society for the Study of Vascular Anomalies[J]. Pediatrics, 2015, 136(1):203-14.

[4]Enjolras O, Mulliken J B, Boon L M, et al. Noninvoluting congenital hemangioma: a rare cutaneous vascular anomaly.[J]. Plastic & Reconstructive Surgery, 2001, 107(7):1647.

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