时间:2017-11-04 08:26:43 来源:作者:点击:
近年来,国内多发新生儿被母亲杀害的事件,在这些骇人听闻的惨剧下,我们都联想到一个词----产后抑郁症。
女性因怀孕受体内的激素影响,心理会变化很多,也会比较脆弱与敏感,同时因身体和社会的影响,心理变化程度也会有所不同。
这些心理变化如果得不到有效的关注和解决,就会变成心理疾病,不仅对孕妇的身心健康及胎儿的生长发育会有影响,甚至威胁孕妇和孩子的生命安全。
产前抑郁症是一种孕期心理疾病,产前出现精神问题、心理问题的女性正呈上升趋势,而其中又以白领女性为主。专家指出,产前抑郁症的危害性远远大于产后抑郁症,严重的话甚至还会做出伤害自己的行为,诸如自残、自杀等,累及胎儿的性命。专家提醒,女性应从怀孕起,在心理上就及时调节,做好角色转换。
TIPS:抑郁症三大主要表现:情绪低落、思维迟缓和运动抑制。
●情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。
●思维迟缓就是自觉脑子不好使,记不住事,思考问题困难。患者觉得脑子空空、变笨了。
●运动抑制就是不爱活动,浑身发懒。走路缓慢,言语少等。严重的可能不吃不动,生活不能自理。
1、原因
据调查显示,有98%的孕妇在妊娠晚期会产生焦虑心理,因为怀孕期间体内激素水平的显著变化,可以影响大脑中调节情绪的神经传递素的变化,比平时更容易感觉焦虑。
有些孕妈咪因身体或心理的变化,对丈夫产生了一些新的或者不合理的期望,如果内心的需求没有被满足,就会产生各种负面情绪。
1、城市女性大多是初产妇,缺乏对生产的直接体验。从电视,报刊等媒体上又耳闻目睹了许多他人生产的痛苦经历,考虑到自己也将经历此过程,心中不免焦虑。
4、患有妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病、妊娠合并心脏病等产前并发症的产妇,由于自身健康存在问题,同时也怕殃及胎儿,因此也易焦虑。
6、由于行动不便,整日闭门在家,注意力集中到种种消极因素上,加重焦虑。
7、担心孩子出生后,自己的职业受到影响或家庭经济压力加大,而产生焦虑。
8、怀孕后的女性往往最担心产后会失去怀孕前的一切,在丈夫里“失宠”,还担心自己身材会变形。
9、中高收入女性在怀孕后马上辞退工作,原先充实的生活状态、明确的生活目的一下子就没了,人也变得很空虚,不做事情就东猜西想,猜想久了心理问题也就出来了。
2、表现
如果你有3种或更多以下症状,并持续2周以上,你就该找你的医生谈谈了,看你是否需要去接受心理治疗。
1、觉得所有的事情都没有意思、没有乐趣。
2、整天感觉沮丧、伤心,或“空荡荡的”,而且每天如此。
3、难以集中精力。
4、极端易怒或烦躁,或过多的哭泣。
6、过度或从不间断的疲劳。
8、不应该的内疚感,觉得自己没有用,没有希望。
产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型,是女性生产之后,由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。典型的产后抑郁症是产后6周内发生,可持续整个产褥期,有的甚至持续至幼儿上学前。产后抑郁症的发病率在15%~30%。产后抑郁症通常在6周内发病,可在3~6个月自行恢复,但严重的也可持续1~2年,再次妊娠则有20%~30%的复发率。
1、病因
1.完美主义的性格
由于完美主义的女性对产后当母亲的期望过高以至不现实,而且在遇到困难的时候不愿意寻求帮助,所以她们可能会无法适应当一个新妈妈。而且如果丈夫很少一起照顾孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持,她们就会觉得有巨大的压力。
怀孕期间有过严重的情绪波动,如搬家,有亲朋离逝,或者战争等等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。许多病例都显示,大部分的女性是在怀孕时期已经显示出产后抑郁症的征兆,其中有许多在产后的抑郁情绪会继续加深。
在妊娠分娩的过程中,体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到最高值,患者表现情绪愉快;分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。
有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高,说明家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性和她的个性。
有躯体疾病或残疾的产妇已发生产后抑郁,尤其是感染、发热时对产后抑郁的促发有一定影响。再有中枢神经机能的易感性,情绪及运动信息处理调节系统(如多巴胺)的影响,可能与产后抑郁的发生有关。
诊断
产后抑郁症的诊断至今无统一的判断标准,目前应用较多的是美国精神病学在《精神疾病的诊断与统计》(1994年)中制定的:具备下列症状的5条或5条以上,必须具有1或2条,且持续2周以上,患者自感痛苦或患者的社会功能已经收到严重影响。症状包括:
6.疲劳或乏力。
7.遇事皆感毫无意义或自罪感。
忧郁症状:这是指孕妇情绪低沉,精神沮丧,整天愁眉苦脸,唉声叹气,对周围事物漠不关心,丝毫不感兴趣。这样的孕妇有自责自罪的想法,悲观绝望,甚至会有自杀的念头和行为。
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木僵症状:孕妇几乎静止不动,不说话也不动弹,不吃不喝,经常保持一种固定姿势,整天僵坐或直挺挺地躺在床上,对外界刺激反应迟钝或毫无反应,即使有人在他耳边敲锣打鼓,也无动于衷,就像“木头人”一样,这样会制约胎儿情商的发育。
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兴奋症状:这是指孕妇情绪激动,活动增多,烦躁不安,说话时喋喋不休,骚动不安,有时会冲动起来,出现伤人毁物的破坏性行为。
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妄想症状:这是一种毫无事实根据但是孕妇却坚信不疑的病态想法,它是一种歪曲的信念,错误的判断和推理。包括疑病妄想、关系妄想、钟情妄想、迫害妄想、嫉妒妄想等。孕妇对周围事物疑心重重,或者夸大自己的能力、地位和财产,尽管这种想法极端荒唐无稽,完全没有事实根据,但是孕妇却坚信不疑。无论旁人怎样解释,甚至把无可辩驳的事实摆在她面前,也丝毫不能动摇或纠正她的错误信念和想法,甚至认为已经没有希望再活下去了。
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幻觉症状:这是一种没有现实刺激物作用于相应的感受器官,而出现的一种虚幻的感知和体验,就是外界环境并不存在某种事物,而主体却坚持认为感知该事物的存在,因而是一种无中生有的虚假、空幻的感知觉。幻觉有幻听、幻视、幻味、幻嗅、幻触等。孕妇可能完全受幻觉所吸引,被幻觉命令所支配,出现种种反常的行动。
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听觉症状:这是一种对客观事物歪曲的感觉,就是把客观外界存在着的某种事物,感知为性质完全不同的另一种事物。错觉一旦产生,孕妇自己不能察觉,不能认识,更不能加以纠正,而且严重影响孕妇的行为,严重影响到胎儿感觉,导致胎儿感觉错乱。
美国伯克利大学“家庭与母亲问题治疗中心”的葛利彼得博士说:“一个女人是否能够顺利地转换心态,进入‘妈咪’这个角色,最重要的就是能够战胜那些消极的想法。”
当然,消极的思维不是我们主动想出来的,而是一种叫做“自动化思维”的东西—一个又一个声音自动地闪现出来,控制住你。这是因为你以往的经历使你形成了把事情往坏处想并且感到自己无能为力的习惯。
当你的头脑中一个消极的念头一闪而过时,不要试图忽略它,而是要抓住它,甚至把它写下来。你可能越来越觉得这些想法很可笑,没道理,这就对了。
2.在日记中表达自己
对于孕妈来说,怀孕一下子将各种各样的问题都提到台面上来了:自身责任的改变,关系的改变,生活与作息的改变。因此,积极的记录可以帮助孕妈们理清思路,帮助她们理性看待问题。
每次抽出20分钟,一周3次或者4次,好好记录下你的各种想法,写日记、写博客都行。
3.保持运动
怀孕不是做“沙发土豆”的好借口,除非医生说你属于高风险的孕妈,否则你就应该每周做3次或者3次以上的运动。
根据美国大学妇产科医师联合会的报告:保持身材和健康有力的体格不只可以在生产的时候帮到你,还能使你在怀孕期间更容易保持愉快的心情,有更好的能力解决沮丧,能够有效地减轻身体不适感,比如背疼、便秘、浮肿等。
继续做之前你喜欢的任何一种运动:走路、低强度有氧运动、力量训练、游泳等等。如果你没有时间参加有规律的运动锻炼班,不妨买一盘专门为孕妇设计的运动DVD光盘跟着练习。
4.慢下来,你有这个权利
累了?就把脚翘起来,躺在沙发上看本休闲的杂志;需要一些新鲜空气?就出去走一走,看看蓝天和花朵。
专家建议:
每一位孕妈都应该好好地照顾和疼爱自己。最重要的就是要知道如何为自己找到休息的机会,无论你是仍然在公司里上班,还是在家当全职太太,有无数的家务活等着你—最终你会发现,即使你自己心里不想慢下来,你的身体也会要求你这样做。
5.禅修
怀孕后或者生产后,都适合禅修,哪怕只有简单的几分钟,让世界融化在你自己的心中。
通过这种方式,可以帮助孕妈降低心跳节奏,降低血压,减少出汗和肌肉紧张,从而减少压力和紧张带来的不好影响。
别害怕,禅修可不是让大腹便便的孕妈咪们去打坐啊!形式并不重要,只要把握了禅的思想,无论你在做什么,都是在禅修。禅要我们“活在当下”,既不活在对过去的悔恨中,也不生活在对未来的担忧中。睡觉、吃饭都想着你正在做的事情。哪怕刷碗时,也是入静入定的好时机。你的思维停留在碗上,还是不停地想着别的事情?
6.交更多的朋友
你相信吗?旁人的支持与孕妈的健康、宝贝的健康息息相关。最近美国政府的一项针对247个孕妇的跟踪研究显示:怀孕妈咪接收到的社会、亲人、朋友的支持越多,宝贝出生时的体重就越正常、越健康。这是因为旁人的支持会改变那些与紧张压力有关的神经系统,从而改善胎宝贝的发育。
参加一个孕妈交流小团体吧!你可以在网上参加一个孕妈群,也可以到小区里去找“志同道合”者,张开嘴主动和那些溜达着晒太阳的孕妈搭话吧。
7.冥想
冥想是一种思维上的创造,能够帮助孕妈传达放松的信息。换句话说,就是运用我们的想象力来影响自己的处事态度、行为,或者生理上的反应。
孕妈可以经常利用恰当的想象为自己创造一个视觉上的画面。比如,你可以想象自己身处在一个安静森林的木屋中,听着小溪淙淙的流水声;或者,你还可以想象自己的宝贝,想象TA的样子,还有TA的味道,摸着TA皮肤的感觉,TA的声音——然后,在这种想象中对你的宝贝说说话,在沟通中放松下来。
8.SPA按摩
希望为自己做一些特别的事情?那么,不妨去做一次SPA按摩。对于绝大多数普通孕妈来说按摩是安全的。
迈阿密大学的一项研究显示:相比那些只做简单呼吸练习的孕妈来说,在怀孕期接受有规律按摩的孕妈分娩的时间更短,更少依赖药物,产后抑郁的可能性也减少了。
一定要确认给你做按摩的按摩师有专业资质,这些专业按摩师知道什么对你和你的宝贝是安全的,但是非专业按摩师就不一定了。
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